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世界华人消化杂志. 2013-06-28; 21(18): 1755-1759
Published online 2013-06-28. doi: 10.11569/wcjd.v21.i18.1755
Published online 2013-06-28. doi: 10.11569/wcjd.v21.i18.1755
共聚焦激光内镜在胃溃疡性病变诊断中的临床应用价值
雷天霞, 厦门大学附属第一医院消化内科 福建省厦门市 361003
孙思予, 葛楠, 王晟, 中国医科大学附属盛京医院内镜中心 辽宁省沈阳市 110004
吕庆杰, 中国医科大学附属盛京医院病理科 辽宁省沈阳市 110004
雷天霞, 主治医师, 主要从事消化内科及内镜方面的研究.
作者贡献分布: 此课题由孙思予设计; 研究过程由雷天霞实施完成; 数据分析及病理支持由葛楠、王晟及吕庆杰完成; 本论文写作由雷天霞与孙思予共同完成.
通讯作者: 孙思予, 教授, 主任医师, 110004, 辽宁省沈阳市和平区三好街36号, 中国医科大学附属盛京医院内镜中心. sunsy@sj-hospital.org
收稿日期: 2013-04-15
修回日期: 2013-05-15
接受日期: 2013-05-19
在线出版日期: 2013-06-28
修回日期: 2013-05-15
接受日期: 2013-05-19
在线出版日期: 2013-06-28
Abstract
目的: 探讨共聚焦激光内镜检查(confocal laser endoscope, CLE)在胃溃疡性病变诊断中的临床应用价值.
方法: 选取普通内镜下怀疑为恶性胃溃疡性病变的42例患者进行CLE检查及CLE引导下活检. 静脉给予10%荧光素钠溶液对胃黏膜进行荧光染色. 于病变部位采集共聚焦图像, 并在相应的病变部位分别进行靶向活检, 将其组织病理学结果与患者术后组织病理学结果比较进行统计学分析.
结果: CLE诊断38例为恶性溃疡性病变; CLE引导下靶向活检病理学结果为35例为恶性; 随访手术后组织病理学结果40例为恶性. CLE诊断胃溃疡性病变的检出率为95%; CLE靶向活检的检出率为87.50%, CLE靶向活检的组织病理学结果与手术后组织病理学结果之间差异无统计学意义(P>0.05).
结论: CLE可以实现在内镜检查的过程中体内胃黏膜组织的实时组织病理学成像, 并进行靶向活检. CLE与普通内镜相比有助于提高恶性病变检出率, 减少漏诊, 对胃溃疡性病变的良恶性鉴别具有重要的诊断价值.
Keywords: 共聚焦激光内镜; 胃溃疡性病变; 诊断
核心提示: 本文选取普通内镜下怀疑为恶性胃溃疡性病变的42例患者进行共聚焦激光内镜检查(confocal laser endoscope, CLE)检查及CLE引导下活检探讨共聚焦激光内镜检查CLE在胃溃疡性病变诊断中的临床应用价值.