临床经验
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世界华人消化杂志. 2013-04-28; 21(12): 1136-1139
Published online 2013-04-28. doi: 10.11569/wcjd.v21.i12.1136
悬吊辅助法腹腔镜阑尾切除术42例
郑向欣, 管小青, 吴骥, 顾书成, 吴建强, 陈焰, 张旭旭
郑向欣, 管小青, 吴骥, 顾书成, 吴建强, 陈焰, 张旭旭, 南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院普外科 江苏省宿迁市 223800
郑向欣, 主治医师, 主要从事普外科的临床及科研工作.
作者贡献分布: 此课题由郑向欣与管小青设计; 研究过程由郑向欣、管小青、吴骥、顾书成、吴建强、陈焰及张旭旭操作完成; 资料收集与数据分析由郑向欣、吴骥、顾书成及张旭旭完成; 本论文写作由郑向欣与管小青完成.
通讯作者: 管小青, 主任医师, 223800, 江苏省宿迁市黄河南路138号, 南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院普外科. guan_dr@163.com
电话: 0527-84239293
收稿日期: 2013-01-04
修回日期: 2013-02-28
接受日期: 2013-04-13
在线出版日期: 2013-04-28
Abstract

目的: 探讨悬吊辅助施行腹腔镜阑尾切除术的可行性与优点.

方法: 应用悬吊固定法, 实施腹腔镜阑尾切除术42例. 将带线硬膜外穿刺针自腹壁刺入腹腔内, 收紧腹腔外缝线, 使阑尾游离端相对固定, 然后行阑尾切除术.

结果: 42例患者均顺利完成手术, 手术时间30-90 min, 平均50 min, 术中出血5-50 mL, 平均20 mL, 术后8 h患者下床活动, 12-24 h恢复胃肠功能, 平均15 h, 住院3-7 d, 平均4 d, 无切口感染, 出血, 肠梗阻并发症出现, 所有患者痊愈出院.

结论: 悬吊固定法阑尾切除术安全、可行, 并且操作简单, 创伤小.

Keywords: 阑尾炎; 阑尾切除术; 腹腔镜; 悬吊固定

核心提示: 双孔悬吊辅助法腹腔镜阑尾切除术是在三孔基础上, 结合双孔及三孔的优点, 应用带线硬膜外穿刺针刺入腹腔, 悬吊固定阑尾, 予以实施阑尾切除术. 本方法中穿刺针的作用相当于三孔中的无损伤肠钳, 手术创伤小, 操作简单, 疤痕小, 适合在临床中推广.