临床经验
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世界华人消化杂志. 2013-04-18; 21(11): 1029-1034
Published online 2013-04-18. doi: 10.11569/wcjd.v21.i11.1029
肠易激综合征与精神心理因素的相关性
李敏丽, 瞿勇, 缪应雷
李敏丽, 瞿勇, 缪应雷, 云南昆明医科大学第一附属医院消化内科 云南省昆明市 650032
李敏丽, 副主任医师, 主要从事消化性溃疡、肠易激综合征发病机制的研究.
基金项目: 国家自然科学基金资助项目, No. 81260074.
作者贡献分布: 李敏丽与缪应雷进行方案设计; 李敏丽完成病例搜集、数据统计、分析及论文撰写; 瞿勇参与病例的搜集; 缪应雷完成学科间协调.
通讯作者: 缪应雷, 主任医师, 650032, 云南省昆明市西昌路295号, 昆明医科大学第一附属医院消化内科. myldu@sina.com
收稿日期: 2013-02-02
修回日期: 2013-03-15
接受日期: 2013-03-29
在线出版日期: 2013-04-18
Abstract

目的: 比较肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)的焦虑、抑郁发生率; 探讨此类患者出现焦虑、抑郁的相关影响因素, 为伴有精神心理异常的IBS患者进行抗焦虑抑郁及心理治疗提供理论依据.

方法: 收集2010-12/2011-12昆明医科大学第一附属医院消化内科门诊及住院已确诊IBS的患者60例, 正常对照60例. 采用一般情况调查表、ZUNG焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)、ZUNG抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)、生活事件量表(life event scale, LES)及社会支持评定量表(social support rating scale, SSRS)分别对IBS患者及正常对照进行评定. 运用SPSS统计软件分析, P<0.05为有统计学意义, P<0.01为有显著统计学意义.

结果: (1)焦虑、抑郁发生率比较: 焦虑发生率IBS组>正常对照组, 两两比较P均<0.05; IBS组抑郁发生率与正常对照比较P均<0.01; (2)SAS、SDS评分结果显示: IBS患者与正常对照比较P<0.01; (3)LES、SSRS评分结果显示: 组间两两比较正性事件分及社会支持总分无统计学差异P>0.05, IBS组与正常对照比较负性事件分有显著统计学差异P<0.01; (4)焦虑、抑郁相关影响因素比较: 年龄、负性事件分有显著统计学意义P<0.01, IBS组发生焦虑的危险因素为负性事件, 抑郁相关影响因素比较, 负性事件是IBS组的危险因素, 年龄、负性事件是抑郁分的危险因素(P<0.01).

结论: (1)IBS患者焦虑、抑郁发生率高于正常人; (2)负性生活事件对IBS患者精神心理有重要影响; (3)生活事件、社会支持度与IBS患者精神心理变化密切相关; (4)临床实践中应关注IBS患者的心理状态, 对有明显焦虑和抑郁的患者应给予相应的干预措施.

Keywords: 肠易激综合征; 焦虑; 抑郁; 精神心理因素

核心提示: 肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)患者焦虑、抑郁发生率高于正常人, 负性生活事件对IBS患者精神心理有重要影响, 生活事件、社会支持度与IBS患者精神心理变化密切相关, 临床实践中应关注IBS患者的心理状态, 对有明显焦虑和抑郁的患者应给予相应的干预措施.