Copyright
©The Author(s) 2012. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
肝癌的综合治疗及肿瘤抗血管联合疗法
常宗宏, 汪泳, 吴汉平, 中国人民解放军兰州军区兰州总医院消化内科 甘肃省兰州市 730050
常宗宏, 医师, 主要从事消化系统疾病诊治及消化内镜工作.
作者贡献分布: 本论文写作由常宗宏完成; 文献检索由汪泳完成; 吴汉平完成英文翻译.
通讯作者: 常宗宏, 医师, 甘肃省兰州市, 730050, 中国人民解放军兰州军区兰州总医院消化内科. changzonghong@163.com
收稿日期: 2011-05-16
修回日期: 2011-12-19
接受日期: 2012-02-17
在线出版日期: 2012-02-18
修回日期: 2011-12-19
接受日期: 2012-02-17
在线出版日期: 2012-02-18
Abstract
肝癌死亡率极高, 发病隐匿, 且85%合并肝硬化不能耐受手术. 肝动脉化疗栓塞术(trans-catheter arterial chemoembolization, TACE)是不能手术切除肝癌的首选治疗方法之一, 但由于门静脉血供的残存, 单纯TACE难以使肿瘤细胞完全坏死, 术后癌细胞残留是复发的根源. 放疗亦作为治疗肝癌的常规手段, 但其促进肿瘤血管新生, 因而促使大肝癌放疗抗拒和放疗后复发、转移. 而抗血管治疗能够抑制肿瘤血管形成, 降低血管通透性, 提高内皮细胞对放射的敏感性及促进瘤细胞凋亡和减少肿瘤内的乏氧细胞数, 从而抵抗放射抗拒. 综上, 与单一的手术、化疗、放疗及抗血管治疗相比, 肝癌的综合治疗能提高患者生存率, 改善预后. 治疗策略的制定需要掌握不同肿瘤的生物学特性, 权衡各种治疗方案的利弊.
Keywords: 肝癌; 抗血管治疗; 血管内皮细胞生长因子; 化疗; 放疗