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世界华人消化杂志. 2012-10-08; 20(28): 2746-2750
Published online 2012-10-08. doi: 10.11569/wcjd.v20.i28.2746
Published online 2012-10-08. doi: 10.11569/wcjd.v20.i28.2746
原发性阑尾恶性肿瘤8例
董学峰, 马振海, 赵永福, 大连医科大学附属第二医院普通外科 辽宁省大连市 116027
董学峰, 主治医师, 主要从事胃肠道肿瘤的基础及临床研究.
作者贡献分布: 此课题由董学峰与马振海设计; 赵永福负责研究过程指导与文字审校; 本论文数据分析与写作由董学峰完成.
通讯作者: 赵永福, 教授, 硕士生导师, 116027, 辽宁省大连市沙河口区中山路467号, 大连医科大学附属第二医院普通外科. dl.zyf67@163.com
电话: 0411-84671291-3061
收稿日期: 2012-07-26
修回日期: 2012-08-23
接受日期: 2012-09-15
在线出版日期: 2012-10-08
修回日期: 2012-08-23
接受日期: 2012-09-15
在线出版日期: 2012-10-08
Abstract
目的: 探讨原发性阑尾恶性肿瘤的临床、病理特点、诊断治疗及预后, 分析如何减少误诊及二次手术, 提高患者生存率.
方法: 收集大连医科大学附属第二医院2001-2011年收治的原发性阑尾恶性肿瘤患者8例及国内2001-2011年公开发表原发性阑尾恶性肿瘤文献434例患者临床资料进行回顾分析.
结果: 大连医科大学附属第二医院收治的患者8例, 男6例, 女2例, 年龄21-76岁, 中位年龄48.37岁. 病程10 h-8 d 6例, 3年1例, 最长1例20年. 术后病理: 类癌4例, 腺癌4例. 8例患者术前及术中均未考虑阑尾恶性肿瘤. 治疗结果: 6例获得随访, 其中4例至今生存, 1例死亡, 1例复发. 文献收集的434例患者: 男220例, 女214例, 年龄10-86岁, 中位年龄45.14岁, 术前仅2例确诊. 术后病理: 类癌287例, 腺癌138例, 恶性淋巴瘤6例, 平滑肌肉瘤3例. 预后: 阑尾类癌预后较好, 腺癌、恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤预后相对较差.
结论: 原发性阑尾恶性肿瘤术前确诊困难, 主要依靠术中冰冻切片及术后病理确诊, 根据病理类型、肿瘤的大小、病变部位、浸润深度、有无淋巴结转移选择合理术式是保证预后的重要手段.
Keywords: 阑尾恶性肿瘤; 诊断; 治疗