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世界华人消化杂志. 2012-09-08; 20(25): 2427-2431
Published online 2012-09-08. doi: 10.11569/wcjd.v20.i25.2427
Published online 2012-09-08. doi: 10.11569/wcjd.v20.i25.2427
生长抑素及ENBD对预防ERCP术后胰腺炎的临床对照
郭汉斌, 李浩然, 李绍祥, 马丽, 龚丽娟, 曹建彪, 中国人民解放军北京军区总医院全军肝病治疗中心 北京市 100700
郭汉斌, 主治医师, 主要从事肝胆胰疾病的内镜下治疗的研究.
作者贡献分布: 本文由郭汉斌与曹建彪设计; 李浩然、李绍祥、马丽及龚丽娟协助完成.
通讯作者: 曹建彪, 教授, 博士生导师, 100700, 北京市东城区, 中国人民解放军北京军区总医院全军肝病中心. caojianbiao@sina.com
电话: 010-66721181
收稿日期: 2012-05-06
修回日期: 2012-06-27
接受日期: 2012-08-11
在线出版日期: 2012-09-08
修回日期: 2012-06-27
接受日期: 2012-08-11
在线出版日期: 2012-09-08
Abstract
目的: 探讨预防性应用生长抑素及术后放置鼻胆引流管对经内镜胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)后胰腺炎及高淀粉酶血症的作用及安全性.
方法: 按照既定标准入院接受ERCP诊治的患者110例, 随机分为3组, 分别给予生长抑素组、ENBD及安慰剂. 观察术后胰腺炎、高淀粉酶血症的发生情况、预后及经济学评价.
结果: 3组患者中术后胰腺炎总发生率为17.2%(n = 19), 高淀粉酶血症为4.54%(n = 5), 对照组胰腺炎、高淀粉酶血症发生率明显高于其余2组(P<0.05); 血清淀粉酶变化, 生长抑素组(467 IU/L±63 IU/L)、ENBD组(501 IU/L±405 IU/L)术后6 h较对照组(1 323 IU/L±46 IU/L)低, 差距有统计学意义(P<0.05); 但术后24 h血清淀粉酶水平无显著性差异(P>0.05); 生长抑素组及ENBD组胰腺炎患者腹部症状体征消失时间、血象下降时间、平均住院时间均较对照组明显缩短, 差距有统计学意义(P<0.05); 对比2种预防ERCP术后胰腺炎的方法, 生长抑素费用明显低于ENBD, 可大大降低医疗费用的支出, 差距有统计学意义(P<0.05).
结论: 生长抑素、鼻胆引流管均可有效预防ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症的发生, 生长抑素更为经济.
Keywords: 生长抑素; 鼻胆引流管; 内镜逆行胰胆管造影术; 胰腺炎; 高淀粉酶血症