临床经验
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世界华人消化杂志. 2012-08-28; 20(24): 2318-2321
Published online 2012-08-28. doi: 10.11569/wcjd.v20.i24.2318
胶囊内镜胃通过时间与全小肠检查完成率的关系
熊观瀛, 王敏, 杨丽华, 游思洪
熊观瀛, 王敏, 杨丽华, 游思洪, 南京医科大学第二附属医院消化医学中心 江苏省南京市 210011
熊观瀛, 在读博士, 副主任医师, 主要从事消化系疾病的诊疗工作.
作者贡献分布: 数据分析、文章起草由熊观瀛完成; 病例选择、临床资料整理由熊观瀛、王敏及杨丽华等完成; 研究思路、文章修改由游思洪完成.
通讯作者: 游思洪, 副教授, 副主任医师, 210011, 江苏省南京市下关区姜家园121号, 南京医科大学第二附属医院消化医学中心. alex.you@sohu.com
电话: 025-58509932 传真: 025-58509931
收稿日期: 2012-03-15
修回日期: 2012-06-07
接受日期: 2012-08-06
在线出版日期: 2012-08-28
Abstract

目的: 探讨对胶囊内镜在胃内停留时间较长的患者进行干预的恰当时机.

方法: 分析了109例胶囊内镜检查的胃通过时间(gastric transit time, GTT)与全小肠检查完成率(complete examination rate, CER)的关系, GTT与小肠通过时间(small bowel transit time, SBTT)的相关性, 完成与未完成全小肠检查者GTT的差异, 小肠肠腔狭窄者完不成全小肠检查的风险.

结果: 胶囊GTT分别为≤30 min, 30-60 min, 60-90 min, >90 min的各组之间的CER无统计学差异(P = 0.971); 胶囊胃内停留时间过长者注射胃复安后, 其SBTT明显短于非胃复安组(t = -2.027, P = 0.046); 完成全小肠检查者的GTT(45.6 min±35.8 min, n = 85)与未完成者的GTT(42.0 min±36.4 min, n = 24)之间无统计学差异(P = 0.665); 小肠肠腔狭窄者未完成全小肠检查的风险是无狭窄者的6.588倍(OR = 6.588, 95%CI = 1.866-23.258, P = 0.004).

结论: 过早使用胃镜将胶囊送入小肠可能并不一定有助于CER的提高, 胶囊在胃内停留超过90 min的要考虑用胃镜将胶囊送入小肠, 整个送胶囊过程最好在30 min之内完成.

Keywords: 胶囊内镜; 干预; 全小肠检查完成率