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世界华人消化杂志. 2012-08-28; 20(24): 2302-2304
Published online 2012-08-28. doi: 10.11569/wcjd.v20.i24.2302
Published online 2012-08-28. doi: 10.11569/wcjd.v20.i24.2302
内镜逆行胰胆管造影治疗取石困难胆总管结石64例
梁运啸, 农兵, 梁列新, 卓文金, 王彩英, 潘咏, 覃惠庆, 广西壮族自治区人民医院消化内科 广西壮族自治区南宁市 530021
梁运啸, 硕士, 主要从事胆胰疾病及小肠疾病方向的研究.
作者贡献分布: 梁运啸与农兵对此文所作贡献均等; 操作由梁运啸与农兵完成, 卓文金、王彩英、潘咏及覃惠庆配合; 本论文写作由梁运啸完成, 梁列新指导及审阅.
通讯作者: 梁列新, 主任医师, 530021, 广西壮族自治区南宁市青秀区桃源路6号, 广西壮族自治区人民医院消化内科. mdlianglx@126.com
电话: 0771-2186184
收稿日期: 2012-04-24
修回日期: 2012-08-05
接受日期: 2012-08-11
在线出版日期: 2012-08-28
修回日期: 2012-08-05
接受日期: 2012-08-11
在线出版日期: 2012-08-28
Abstract
目的: 探讨内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)在取石困难胆总管结石中的应用价值.
方法: 连续收集64例取石困难胆总管结石患者, 分析在ERCP术中操作的难点, 巨大结石采用机械碎石、激光碎石、体外震波碎石法; 胆总管畸形采用变换体位、反复吸引、网篮体外塑形法; 胆管过度扩张或狭窄采用吸引或柱状气囊扩张法; 结石坚硬采用反复缓慢加压碎石法再进行胆管取石.
结果: 64例取石困难者, 经ERCP取石成功53例, 总体取石成功率为82.81%. 其中巨大结石者18例, 取石成功15例, 成功率83.33%; 胆总管畸形者18例, 取石成功14例, 成功率77.78%; 胆总管过度扩张或狭窄者19例, 取石成功16例, 成功率84.21%; 结石坚硬者9例, 取石成功8例, 成功率88.89%.
结论: ERCP术可以有效地治疗取石困难胆总管结石.
Keywords: 取石困难胆总管结石; 内镜逆行胰胆管造影术; 成功率