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世界华人消化杂志. 2012-08-28; 20(24): 2296-2301
Published online 2012-08-28. doi: 10.11569/wcjd.v20.i24.2296
Published online 2012-08-28. doi: 10.11569/wcjd.v20.i24.2296
放射治疗与介入治疗肝源性脾亢75例
王丽娜, 何津祥, 靳炘, 刘兆辰, 李丰旭, 兰州大学第一医院放疗科 甘肃省兰州市 730000
王丽娜, 硕士, 主要从事各种肿瘤的放射治疗.
基金项目: 甘肃省科技攻关基金资助项目, No. 2GS054_A43_014_04.
作者贡献分布: 此课题由王丽娜、何津祥及靳炘设计; 研究过程由王丽娜、何津祥、靳炘, 刘兆辰及李丰旭操作完成; 数据分析由王丽娜、何津祥及靳炘完成; 本论文写作由王丽娜与何津祥完成.
通讯作者: 何津祥, 副教授, 730000, 甘肃省兰州市城关区东岗西路1号, 兰州大学第一医院放疗科. hejx711@qq.com
电话: 0931-8625200
收稿日期: 2012-05-20
修回日期: 2012-07-10
接受日期: 2012-08-01
在线出版日期: 2012-08-28
修回日期: 2012-07-10
接受日期: 2012-08-01
在线出版日期: 2012-08-28
Abstract
目的: 比较放射性外照射、三维适形放疗及介入治疗肝源性脾亢的疗效、不良反应及住院费用.
方法: 选择60名肝硬化脾亢患者和15名原发性肝癌合并脾亢患者作为研究对象, 前者分为肝硬化脾脏介入治疗组和肝硬化脾脏外照射治疗组; 肝硬化脾亢采用脾脏外照射治疗, 介入治疗采用部分脾脏栓塞术, 肝癌合并脾亢采用脾脏三维适形放疗, 评价3组治疗前、治疗中及治疗后脾脏大小、血常规指标、不良反应及住院费用情况.
结果: 治疗后3组患者脾脏均显著缩小, 白细胞计数、血红蛋白和血小板计数均显著升高(P<0.05), 但3组患者脾脏大小及血常规指标变化之间均无显著性差异(P>0.05). 治疗后肝硬化脾脏外照射及肝癌脾脏三维适形放疗组发热和疼痛评价指标较介入治疗组显著减轻(0.57±0.55, 0.64±0.51 vs 1.80±1.21; 0.36±0.63, 1.67±1.12 vs 4.59±3.22, 均P<0.05). 肝硬化脾脏外照射放疗组住院费用显著低于肝癌脾脏三维适形放疗组和介入组.
结论: 放射性外照射治疗肝硬化脾亢、三维适型放射治疗肝癌合并脾亢可达到和介入治疗相同的疗效, 并能显著减轻发热和疼痛反应, 缩减治疗费用.
Keywords: 脾功能亢进; 肝硬化; 肝癌; 放射治疗; 介入治疗