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世界华人消化杂志. 2012-08-08; 20(22): 2101-2105
Published online 2012-08-08. doi: 10.11569/wcjd.v20.i22.2101
Published online 2012-08-08. doi: 10.11569/wcjd.v20.i22.2101
腹腔镜联合胆道镜在重症急性胰腺炎继发胰腺脓肿中的应用
赵林, 天津医科大学研究生院 天津市 300070
秦鸣放, 李宁, 勾承月, 郑明伟, 戴其利, 天津市南开医院微创外科中心 天津市 300100
赵林, 硕士, 主要从事微创外科方面的研究.
作者贡献分布: 赵林与秦鸣放对此文所作贡献均等; 此研究由赵林与秦鸣放设计; 研究过程由秦鸣放、李宁、勾承月、郑明伟、戴其利及赵林操作完成; 数据分析由赵林完成; 本论文写作由赵林与秦鸣放完成.
通讯作者: 秦鸣放, 教授, 300100, 天津市南开三纬路, 天津市南开医院微创外科中心. zhaolinyuanfen@yahoo.com.cn
电话: 022-27435267
收稿日期: 2012-03-30
修回日期: 2012-06-06
接受日期: 2012-06-30
在线出版日期: 2012-08-08
修回日期: 2012-06-06
接受日期: 2012-06-30
在线出版日期: 2012-08-08
Abstract
目的: 探讨腹腔镜、胆道镜联合应用在重症急性胰腺炎继发胰腺脓肿中的临床应用价值.
方法: 回顾性分析我院2000-06/2011-06随机使用腹腔镜、胆道镜联合及开腹手术治疗重症急性胰腺炎继发胰腺脓肿的38例患者, 包括一般资料、手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、术后白细胞、肝功能变化、术后并发症、死亡率、住院时间、住院费用等.
结果: 腹腔镜、胆道镜联合治疗组和开腹组在患者组成、手术时间、住院时间、死亡率等方面无统计学差异, 治疗组在术中失血量(108.2 mL±18.1 mL vs 137.4 mL±25.2 mL)、术后肠道恢复时间(26.8 h±9.7 h vs 31 h±10.1 h)、术后肝功能变化(碱性磷酸酶: 76.7 U/L±12.6 U/L vs 83.2 U/L±13.6 U/L; 谷氨酰转肽酶计数: 60.3 U/L±14.1 U/L vs 67.1 U/L±13.8 U/L)、术后并发症(19.0% vs 41.2%)、住院费用(49.3千元±0.9千元 vs 43.2千元±0.6千元)上与对照组差异显著(P<0.05).
结论: 腹腔镜、胆道镜联合治疗重症急性胰腺炎继发胰腺脓肿安全可靠、更加合理, 有一定临床意义, 但其费用较高, 手术时间及住院时间稍长, 需加以改进.
Keywords: 重症急性胰腺炎; 腹腔镜; 胆道镜; 胰腺脓肿