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世界华人消化杂志. 2012-07-28; 20(21): 1927-1932
Published online 2012-07-28. doi: 10.11569/wcjd.v20.i21.1927
Published online 2012-07-28. doi: 10.11569/wcjd.v20.i21.1927
sICAM-1和GPC-3 mRNA对肝癌诊断与转移监测的临床价值
姚敏, 南通大学医学院免疫学教研室 江苏省南通市 226001
杨君伶, 蔚丹丹, 严晓娣, 陈洁, 姚登福, 南通大学附属医院临床医学研究中心 江苏省南通市 226001
姚敏, 医学博士, 副教授, 主要从事感染、免疫与肿瘤的研究.
基金项目: 南通市社会发展基金资助项目, No. S2010039, No. SH2011012; 江苏省卫生科技基金资助项目, No. H2009025; 江苏省高校优势学科建设(PADA)基金资助项目.
作者贡献分布: 此课题由杨君伶与姚敏设计, 且二人对本文所作贡献均等; 研究过程由蔚丹丹、严晓娣及陈洁操作完成; 数据分析由姚敏与杨君伶完成; 论文写作由姚登福完成.
通讯作者: 姚登福, 教授, 226001, 江苏省南通市西寺路20号, 南通大学附属医院临床医学研究中心. yaodf@ahnmc.com
电话: 0513-85052297
收稿日期: 2012-04-28
修回日期: 2012-06-07
接受日期: 2012-06-30
在线出版日期: 2012-07-28
修回日期: 2012-06-07
接受日期: 2012-06-30
在线出版日期: 2012-07-28
Abstract
目的: 定量分析肝病患者血可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)浓度和外周血单核细胞磷脂酰肌醇蛋白多糖-3(GPC-3)mRNA, 探讨对肝癌(HCC)诊断与预后的价值.
方法: 收集住院肝病患者外周血, 分离单核细胞, 制备总RNA, 经逆转录合成GPC-3 cDNA, 以荧光定量PCR扩增; 并以酶联免疫吸附法(ELISA)定量分析血ICAM-1水平.
结果: 肝病发展过程中血ICAM-1表达呈梯度增加, HCC患者血ICAM-1表达显著高于肝硬化(t = 3.184, P = 0.002)和慢性肝炎患者(t = 3.962, P<0.001), 与伴门脉癌栓(t = 2.941, P = 0.005)及肝外转移(t = 3.282, P = 0.002)明显相关, 与患者年龄、性别、HBsAg阳性与否、AFP浓度及肿瘤大小间未见明显相关. GPC-3 mRNA阳性仅见肝癌患者(70.9%); 肝硬化、慢性肝炎患者及正常对照组中未检出(χ2 = 26.773, P<0.001). GPC-3 mRNA阳性表达与HBsAg阳性(χ2 = 14.601, P<0.001)、肝癌TNM分期(χ2 = 17.732, P<0.001)、伴门脉癌栓及肝外转移(χ2 = 22.271, P<0.001)显著相关, 与瘤体直径、数目、AFP浓度及分化程度未见明显相关; 两者可互补诊断, 提高诊断肝癌阳性率.
结论: sICAM-1和GPC-3 mRNA检测是肝癌诊断和转移监测的良好标志物, 且对AFP阴性肝癌具有互补诊断价值.
Keywords: 肝细胞癌; 磷脂酰肌醇蛋白多糖-3信使核糖核酸; 可溶性细胞间粘附分子-1; 诊断; 转移