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嗜酸粒细胞性胃肠炎致血性腹水1例
黄颖秋, 韩春丽, 中国医科大学第五临床学院 本溪钢铁(集团)总医院消化内科 辽宁省本溪市 117000
刘旭妍, 中国医科大学第五临床学院 本溪钢铁(集团)总医院病理科 辽宁省本溪市 117000
黄颖秋, 主任医师, 教授, 研究生导师, 主要从事胃肠动力疾病、消化系肿瘤及肝硬化的基础与临床研究.
作者贡献分布: 本文写作由黄颖秋完成; 韩春丽与刘旭妍提供部分资料.
通讯作者: 黄颖秋, 教授, 主任医师, 117000, 辽宁省本溪市平山区人民路29号, 中国医科大学第五临床学院, 本溪钢铁(集团)总医院消化内科. huangyingqiubx@126.com
电话: 0414-2215137
收稿日期: 2012-01-17
修回日期: 2012-02-09
接受日期: 2012-02-27
在线出版日期: 2012-04-18
修回日期: 2012-02-09
接受日期: 2012-02-27
在线出版日期: 2012-04-18
Abstract
嗜酸粒细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroentertis, EG)是一种不明原因的罕见疾病, 以周围血中嗜酸粒细胞增高及胃肠道局部或弥漫性嗜酸粒细胞浸润为特征. 本文报道EG致血性腹水1例. 患者, 男, 15岁, 以恶心、呕吐、乏力、间断腹泻10 d入院. 化验检查显示血WBC 18.28×109/L, 嗜酸粒细胞57.61%. 腹水血性, 蛋白46 g/L, 白细胞7040×106/L, 嗜酸性粒细胞68%, 李凡它试验(+). 彩超和CT示腹水和右半结肠管壁增厚. 胃镜示重度多灶性红斑渗出性食管炎、胃炎和十二指肠炎, 食管下段黏膜色泽晦暗, 呈环形色素沉着和颗粒样增生. 结肠镜示回肠末段、阑尾开口处及升结肠黏膜呈显著的水肿、肥厚、渗出、颗粒样增生和管腔狭窄等炎性改变. 内镜活检病理示大量的嗜酸粒细胞浸润. 该患者经强的松治疗症状明显缓解.
Keywords: 嗜酸粒细胞性胃肠炎; 嗜酸粒细胞性食管炎; 嗜酸粒细胞; 血性腹水