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肠屏障和肝屏障损伤及保护在减体积肝移植术后小肝综合征中的研究进展
严笑鹏, 仇毓东, 南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆外科 江苏省南京市 210008
基金项目: 国家传染病防治科技重大专项基金资助项目, No. 2008ZX 10002-26.
作者贡献分布: 文献检索、资料分析和论文撰写主要由严笑鹏完成; 选题和审校由仇毓东完成.
通讯作者: 仇毓东, 主任医师, 210008, 江苏省南京市中山路321号, 南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆外科. yudongqiu510@163.com
电话: 025-83594913
收稿日期: 2011-09-06
修回日期: 2011-11-18
接受日期: 2011-12-23
在线出版日期: 2012-01-08
修回日期: 2011-11-18
接受日期: 2011-12-23
在线出版日期: 2012-01-08
Abstract
肠屏障可以抵抗病原体的侵袭, 阻止有害物质进入血液循环, 从而保持机体内环境的稳定. 肝屏障对于维护肝脏正常功能有重要意义, 其可阻止内毒素、病毒等进入肝脏损伤肝细胞. 肠屏障和肝屏障是减体积肝移植术后最易受到损伤的2个结构, 其损伤的原因与术后"小肝综合征"的发生有关. "小肝综合征"的发病机制与肝移植术后门静脉高压、门静脉过度灌注等有关. 如何有效地控制"小肝综合征"的发生, 保护术后的肠屏障和肝屏障, 是维持肠道和肝脏功能的关键点. 本文主要阐述肠屏障和肝屏障的概念, 分析其功能和结构破坏的原因以及相应的保护措施.
Keywords: 减体积肝移植; 肝屏障; 肠屏障; 紧密连接; 炎性因子