临床经验
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世界华人消化杂志. 2011-03-28; 19(9): 956-959
Published online 2011-03-28. doi: 10.11569/wcjd.v19.i9.956
急性缺血性脑血管病后胃肠道出血607例
张新宇, 王丽平, 沈扬, 李小刚
张新宇, 王丽平, 沈扬, 李小刚, 北京大学第三医院神经内科 北京市 100191
作者贡献分布: 张新宇与王丽平对此文做出主要贡献; 此课题由张新宇与李小刚设计; 研究过程由张新宇、王丽平及沈扬完成; 数据汇总和分析由张新宇与王丽平完成; 写作由张新宇与王丽平完成.
通讯作者: 李小刚, 主任医师, 100191, 北京市, 北京大学第三医院神经内科. zhangxy3216@126.com
收稿日期: 2010-12-21
修回日期: 2011-02-08
接受日期: 2011-02-28
在线出版日期: 2011-03-28
Abstract

目的: 回顾性分析急性缺血性脑血管病患者并发胃肠道出血和应激性溃疡的发病率、诊治情况, 为该病的治疗提供新的参考.

方法: 2005-2010年来北京大学第三医院治疗的急性缺血性脑血管病患者607例, 分析格拉斯哥昏迷评分、年龄、性别、是否患有糖尿病、高血压、吸烟及脑梗死的类型等指标与急性脑血管病合并胃肠道出血的关系.

结果: 607例急性缺血性脑血管病患者中, 有18例胃肠道出血患者, 其患病率为2.9%, 年龄(优势比为3.60)和大脑中动脉梗死(优势比为9.47)与胃肠道出血相关; 腔隙性梗死、糖尿病、高血压、性别和吸烟与急性脑血管病伴胃肠道出血等指标不相关.

结论: 高龄和大脑中动脉梗死的脑血管病患者要严密观察, 预防性使用胃黏膜保护剂和质子泵抑制剂, 防止大出血导致的失血性休克.

Keywords: 胃肠道出血; 急性缺血性脑血管病; 动脉梗死