修回日期: 2011-02-11
接受日期: 2011-02-22
在线出版日期: 2011-03-08
目的: 观察针灸和中药恢复肠癌术后患者胃肠功能和免疫功能的临床疗效.
方法: 将肠癌根治性手术后的105例患者随机分成对照组、中药组和针灸组, 各35例. 对照组给予术后常规处理; 中药组给予术后常规处理和术后第1天营养管推入四磨汤口服液20 mL, 每日3次, 治疗10 d; 针灸组给予术后常规处理和术后第1天针灸治疗, 每日1次, 治疗10 d.
结果: 3组术后肠功能恢复比较, 差异有统计学意义(F = 18.98, P<0.05), 针灸组与中药组、对照组比较, 差异有统计学意义(P<0.05, P<0.01), 中药组与对照组比较, 差异无统计学意义(t = 0.429, P>0.05). 针灸组在术后外周血白细胞计数、淋巴细胞计数及中性粒细胞计数变化方面优于中药组、对照组, 差异有统计学意义(P<0.05或<0.01). 针灸组在改善术后T淋巴细胞亚群及NK细胞变化方面优于中药组和对照组, 差异有统计学意义(CD3: 69.44%±6.37% vs 57.62%±8.08%, 56.57%±8.90%, F = 31.25; CD4: 35.63%±6.26% vs 30.28%±6.66%, 30.89%±6.25%, F = 7.42; CD4/CD8: 1.27%±0.44% vs 1.01%±0.45%, 1.03%±0.64%, F = 5.64; NK: 13.29%±3.45% vs 11.88%±3.89%, 10.64%±2.64%, χ2 = 10.39, 均P<0.05). 临床症状改善方面3组比较, 差异有统计学意义(F = 5.75, P = 0.004), 针灸组优于中药组和对照组(均P<0.05). ZPS评分比较, 差异有统计学意义(F = 13.85, P = 0.00), 针灸组优于中药组和对照组(均P<0.05).
结论: 降气和胃通腑法对恢复肠癌术后患者胃肠功能及免疫功能有较好的疗效, 而且可以调节外周血白细胞、淋巴细胞和中性粒细胞值, 改善患者临床症状, 以针灸组效果最好.