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误诊为十二指肠肿瘤的腹主动脉瘤破裂引起胃肠道出血1例
刘威羽, 刘维新, 蔺虹名, 中国医科大学附属第一医院消化科 辽宁省沈阳市 110001
作者贡献分布: 刘威羽与刘维新对此文所作贡献均等; 此课题由刘维新设计; 论文写作由刘维新与刘威羽共同完成; 研究过程由刘威羽与蔺虹名操作完成.
通讯作者: 刘维新, 副教授, 110001, 辽宁省沈阳市, 中国医科大学附属第一医院消化科. weixinliu@yahoo.com
电话: 024-83282563
收稿日期: 2010-10-21
修回日期: 2010-12-23
接受日期: 2010-12-29
在线出版日期: 2011-02-18
修回日期: 2010-12-23
接受日期: 2010-12-29
在线出版日期: 2011-02-18
Abstract
上消化道大出血常危急患者生命, 虽然临床诊断容易, 但出血后立即明确病因较困难, 本例患者反复多次出现大量呕血、便血后, 并伴有失血性休克, 对生命造成极大的威胁, 经多次抢救、对症治疗, 急诊胃镜及上腹部CT疑诊十二指肠肿瘤, 后于外科手术中拟行胰十二指肠病灶切除时出现动脉喷射性出血, 术中诊断为腹主动脉瘤破裂入十二指肠, 行腹主动脉破裂修补术, 二期行腹主动脉支架后患者痊愈, 临床上应重视胃肠道出血少见原因, 及时正确选择合适的辅助检查, 明确出血病因, 对治疗、挽救患者生命具有极其重要意义.
Keywords: 胃肠道大出血; 腹主动脉瘤; 误诊