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不同类型自身免疫性肝病的组织学特征及ERα、TGF-β1表达的意义
李麟, 章明放, 天津医科大学病理教研室 天津市 300070
王邦茂, 天津医科大学总医院消化科 天津市 300052
白雪, 张玉洁, 天津医科大学总医院病理科 天津市 300052
乌日丽其, 内蒙古包头市肿瘤医院消化科 内蒙古自治区包头市 014030
作者贡献分布: 李麟与章明放对此文所作贡献均等; 此课题由章明放、王邦茂及李麟设计; 研究过程由李麟、章明放、王邦茂、白雪、张玉洁及乌日丽其共同操作完成; 研究所用分析工具由李麟提供; 数据分析由李麟完成; 本论文写作由李麟、章明放及王邦茂完成.
通讯作者: 章明放, 300070, 天津市, 天津医科大学病理教研室. lilin20073007@163.com
收稿日期: 2010-11-01
修回日期: 2011-01-07
接受日期: 2011-01-11
在线出版日期: 2011-02-18
修回日期: 2011-01-07
接受日期: 2011-01-11
在线出版日期: 2011-02-18
Abstract
目的: 比较自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)及慢性乙型肝炎(CHB)的组织学特征, 并探讨雌激素受体α(ERα)及转化生长因子β1(TGF-β1)在各组肝活检中的表达及意义.
方法: 应用HE染色对29例I型AIH、18例PBC、15例CHB肝穿标本进行组织学特征分析, 应用免疫组织化学方法检测各组ERα及TGF-β1的表达情况, 设8例正常肝组织(非肝病患者尸检来源的肝组织)为对照.
结果: 各组肝活检组织学特征中羽毛状变性、胆栓、胆管增生的发生率的差异具有统计学意义(33.33% vs 3.45%, 6.67%; 44.44% vs 6.92%, 6.67%; 61.11% vs 34.48%, 13.33%, 均P<0.05). TGF-β1在PBC组汇管区的阳性细胞数高于肝小叶(31.80±15.92 vs 16.00±6.28, P<0.05), 各组间汇管区阳性细胞数PBC组高于其他3组(31.80±15.92 vs 10.00±12.15, 13.44±13.51, 3.20±3.20, 均P<0.01), 在正常组肝小叶内阳性细胞数高于汇管区(16.85±3.48 vs 3.20±3.20, P<0.01). ERα在各组的表达AIH和PBC组高于正常组(94.78±48.36, 110.40±36.66 vs 28.98±24.60, 均P<0.01).
结论: 不同类型的自身免疫性肝病的组织学特征有所不同, AIH以肝小叶界板的损伤为主要改变, 而PBC以胆管上皮损伤为主要特征. ERα及TGF-β1可能介导和促进了自身免疫性肝病的发生发展.
Keywords: 自身免疫性肝病; 组织学特征; 免疫组织化学; 雌激素受体α; 转化生长因子β1