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5-氨基水杨酸维持治疗溃疡性结肠炎114例
沈姞, 李俊霞, 王化虹, 李懿璇, 田雨, 刘新光, 北京大学第一医院消化内科 北京市 100034
作者贡献分布: 文献检索、数据收集、论文撰写由沈姞、李俊霞及王化虹完成; 此课题由李俊霞与王化虹设计; 部分数据分析和文献检索由沈姞、李懿璇及田雨完成; 刘新光参与论文修改.
通讯作者: 王化虹, 100034, 北京市, 北京大学第一医院消化内科. wanghuahong@medmail.com.cn
收稿日期: 2010-11-01
修回日期: 2010-12-18
接受日期: 2010-12-29
在线出版日期: 2011-02-08
修回日期: 2010-12-18
接受日期: 2010-12-29
在线出版日期: 2011-02-08
Abstract
目的: 评估5-氨基水杨酸(5-ASA)对溃疡性结肠炎(UC)缓解期患者维持治疗及影响UC复发的相关因素.
方法: 回顾性分析2004-01/2010-08在北京大学第一医院消化内科就诊的114例缓解期UC患者的临床资料, 纳入分析病例114例. 其中,男64例, 女50例, 年龄16-76岁.
结果: 选择应用5-ASA诱导缓解治疗病例75例(65.8%). 结果显示: (1)UC复发与性别无关; (2)病程>5年的UC患者复发率显著高于病程≤5年的UC患者(62.1% vs 35.7%, P>0.05); (3)轻度UC患者5-ASA维持治疗剂量>2 g/d者复发率显著低于≤2 g/d者(10% vs 33.3%, P<0.05); (4)轻度UC患者复发率显著低于中度和重度患者(24.6% vs 83.3%, 80.6%, P<0.05); (5)直肠型UC患者复发率(19.2%)较低; (6)诱导缓解治疗达到黏膜愈合患者的复发率显著低于未达到黏膜愈合的患者(4.8% vs 89.6%, P<0.05); (7)UC患者诱导缓解后第2年始复发率随时间逐年上升.
结论: 黏膜愈合及疾病活动程度是影响UC复发率的重要因素, 5-ASA是轻-中度UC维持缓解治疗的首选药物, 5-ASA维持治疗剂量>2 g/d、疗程至少2年以上, 可有效降低UC的复发率.
Keywords: 溃疡性结肠炎; 5-氨基水杨酸; 维持缓解