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世界华人消化杂志. 2011-12-08; 19(34): 3508-3513
Published online 2011-12-08. doi: 10.11569/wcjd.v19.i34.3508
Published online 2011-12-08. doi: 10.11569/wcjd.v19.i34.3508
食管癌切除术后并发症多因素Logistic回归分析及风险模型建立
于善海, 李德生, 伊力亚尔•夏合丁, 伊地力斯•阿吾提, 阿不都艾尼•吐尔洪, 居来提•安尼瓦尔, 张力为, 新疆医科大学第一附属医院胸外科 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市 830000
作者贡献分布: 本课题由张力为设计; 研究过程由于善海、李德生、伊力亚尔•夏合丁、伊地力斯•阿吾提、阿不都艾尼•吐尔洪及居来提•安尼瓦尔共同完成; 数据整理由于善海与张力为完成; 数据分析由于善海与李德生完成; 本论文写作由于善海与张力为完成.
通讯作者: 张力为, 副教授, 主任医师, 硕士生导师, 830000, 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市, 新疆医科大学第一附属医院胸外科. zhangliwei@medmail.com
电话: 0991-4361528
收稿日期: 2011-08-25
修回日期: 2011-10-20
接受日期: 2011-10-26
在线出版日期: 2011-12-08
修回日期: 2011-10-20
接受日期: 2011-10-26
在线出版日期: 2011-12-08
Abstract
目的: 探讨食管癌切除术后并发症的主要危险因索, 建立Logistic判别模型.
方法: 1997-01/2010-12, 对食管癌切除术后患者(n = 1197)的临床资料进行回顾性分析, 用Logistic回归分析研究术后并发症发生的相关因素.
结果: 食管癌术后并发症与年龄、COPD、糖尿病、心脏病、医师手术例数、吻合口部位、手术时间、术中失血量、侵及周围脏器和TNM Ⅲ期有关, 获得预测模型为: P = 1/[1+e(18.629-0.223X1-2.418X2-0.885X3-1.760X4-1.549X5-0.779X6-0.939X7-1.072X8-1.195X9-0.916X10)]. 回代样本检验显示, 此概率模型判断食管癌术后并发症的准确性为74.0%, 敏感性为67.9%, 特异性为81.8%.
结论: 年龄、COPD、糖尿病、心脏病、医师手术例数、吻合口部位、手术时间、术中失血量、侵及周围脏器和TNM Ⅲ期是食管癌术后并发症的独立危险因素, 所建立的Logistic回归模型能较好的预测术后并发症发生的概率.
Keywords: 食管癌; 手术后并发症; 多因素Logistic模型