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世界华人消化杂志. 2011-11-28; 19(33): 3458-3463
Published online 2011-11-28. doi: 10.11569/wcjd.v19.i33.3458
Published online 2011-11-28. doi: 10.11569/wcjd.v19.i33.3458
小剂量三环类抗抑郁药治疗肠易激综合征疗效及安全性的荟萃分析
王西艳, 冯玉光, 张红梅, 鞠丽英, 白红霞, 高桂鹏, 张金花, 潍坊医学院 山东省潍坊市 261042
作者贡献分布: 本课题由冯玉光与王西艳设计; 数据分析由王西艳、冯玉光及张红梅完成; 研究过程由王西艳、冯玉光、张红梅、鞠丽英、白红霞、高桂鹏及张金花共同完成; 本论文写作由王西艳与冯玉光完成.
通讯作者: 冯玉光, 博士, 副教授, 261042, 山东省潍坊市虞河路465号, 潍坊医学院附属医院消化内科. f-yg2008@163.com
电话: 0536-8068912
收稿日期: 2011-09-30
修回日期: 2011-11-01
接受日期: 2011-11-04
在线出版日期: 2011-11-28
修回日期: 2011-11-01
接受日期: 2011-11-04
在线出版日期: 2011-11-28
Abstract
目的: 系统评价三环类抗抑郁药治疗肠易激综合征的疗效和安全性.
方法: 计算机检索PubMed数据库、Cochrane图书馆临床对照试验数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库, 查找三环类抗抑郁药治疗肠易激综合征的双盲安慰剂随机对照试验, 应用Cochrane协作网提供的Revman4.2软件进行分析评价.
结果: 共纳入8项试验, 334例患者. 治疗使用的药物包括阿米替林、米帕明、地昔帕明、多虑平、三甲丙咪嗪. 高质量的随机对照试验表明, 三环类抗抑郁药改善肠易激综合征总体症状缓解率(72.43%)明显高于安慰剂(40.76%)[RR = 1.79, 95%CI = (1.48, 2.17), P<0.05], 改善腹痛评分疗效优于安慰剂[SMD = -1.68, 95%CI(-3.13, -0.23), P<0.05], 不良反应的发生率与安慰剂组相比无明显统计学差异[RR = 1.34, 95%CI = (0.91, 1.96), P>0.05].
结论: 小剂量三环类抗抑郁药对减轻肠易激综合征患者的各种症状、特别是缓解腹痛方面是有效和安全的.
Keywords: 三环类抗抑郁药; 肠易激综合征; 系统评价; 荟萃分析