临床经验
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世界华人消化杂志. 2011-10-28; 19(30): 3186-3189
Published online 2011-10-28. doi: 10.11569/wcjd.v19.i30.3186
8 d与10 d序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较
张杰, 段和力, 汪海涛
张杰, 段和力, 汪海涛, 河北联合大学附属开滦医院消化科 河北省唐山市 063000
作者贡献分布: 张杰与段和力对此课题所作贡献均等; 课题由张杰与段和力设计; 研究过程由张杰、段和力与汪海涛共同完成; 数据分析由汪海涛完成; 本论文写作由张杰、段和力与汪海涛共同完成.
通讯作者: 段和力, 教授, 063000, 河北省唐山市, 河北联合大学附属开滦医院消化科. wht1207@163.com
电话: 0315-3025934
收稿日期: 2011-08-24
修回日期: 2011-10-18
接受日期: 2011-10-23
在线出版日期: 2011-10-28
Abstract

目的: 比较雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素、奥硝唑组成的8 d与10 d序贯疗法根除幽门螺杆菌(H.pylori)的疗效.

方法: 将经胃镜检查确诊为慢性胃炎和消化性溃疡, 且H.pylori阳性的217例患者随机分为2组, 8 d组(n = 104)方案: 前4 d, 雷贝拉唑+阿莫西林; 后4 d, 雷贝拉唑+克拉霉素+奥硝唑. 10 d组(n = 113)方案: 前5 d, 雷贝拉唑+阿莫西林; 后5 d, 雷贝拉唑+克拉霉素+奥硝唑. 根除治疗后复查14C-尿素呼气试验, 比较两组H.pylori根除率.

结果: 8 d组和10 d组H.pylori ITT根除率分别为89.3%和91.2%, PP根除率分别为92.0%和93.7%. 两种分析方法比较两组的根除率差异均无统计学意义(P>0.05), 但8 d序贯疗法降低了成本-效果比, 减轻了患者的经济负担. 两种方案症状缓解率及不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05).

结论: 8 d序贯疗法可以获得较高的H.pylori根除率和症状缓解率, 且经济、安全, 是一种可供选择的一线治疗方案.

Keywords: 序贯疗法; 幽门螺杆菌; 根除率