临床经验
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世界华人消化杂志. 2011-01-28; 19(3): 301-304
Published online 2011-01-28. doi: 10.11569/wcjd.v19.i3.301
糖尿病患者胆囊排空功能障碍40例
卢丽君, 严祥, 马苏美
卢丽君, 马苏美, 兰州大学第一医院超声医学科 甘肃省兰州市 730000
严祥, 兰州大学第一医院 甘肃省兰州市 730000
作者贡献分布: 卢丽君与严祥对此文贡献均等; 此课题由卢丽君与严祥设计; 研究过程由卢丽君、严祥及马苏美操作完成; 数据分析和论文撰写由卢丽君与严祥完成.
通讯作者: 严祥, 教授, 730000, 甘肃省兰州市, 兰州大学第一医院. yanxiang528@sohu.com
收稿日期: 2010-09-12
修回日期: 2010-11-25
接受日期: 2010-12-01
在线出版日期: 2011-01-28
Abstract

目的: 探讨糖尿病患者胆囊排空功能的改变及其发生机制. 

方法: B超测定24例糖尿病合并自主神经病变患者(AN组)、16例不合并自主神经病变患者(NAN组)及20例正常对照组空腹胆囊体积、胆囊动脉血流及脂餐后胆囊的排空功能. 

结果: AN组较NAN组及正常组空腹胆囊体积明显增大(22.71 mL±6.67 mL vs 14.39 mL±5.10 mL, 15.49 mL±4.66 mL, 均P<0.01), 餐后各时点胆囊体积也显著增大(P<0.01), 各时点胆囊排空率明显减低(P<0.01); AN组胆囊动脉血流参数阻力指数(RI)较NAN组及正常组明显升高(0.74±0.07 vs 0.65±0.05, 0.61±0.06, 均P<0.01), 而舒张期最低流速(Vmin)较NAN组及正常组明显降低(5.62±1.19 vs 8.31±1.86, 8.72±1.43, 均P<0.01); 胆囊动脉RI与糖化血红蛋白及胰岛素抵抗指数(Homa-IR)显著相关(r = 0.648, 0.822, P<0.05).

结论: 糖尿病患者胆囊排空功能明显减低与自主神经受损有关; 糖尿病合并自主神经病变时其胆囊动脉RI和Vmin较NAN组及正常组有明显差异, 糖尿病胆囊动脉血管病变也是影响胆囊排空功能的重要原因.

Keywords: 糖尿病; 胆囊排空; 动脉; 超声检查