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世界华人消化杂志. 2011-10-08; 19(28): 2991-2994
Published online 2011-10-08. doi: 10.11569/wcjd.v19.i28.2991
Published online 2011-10-08. doi: 10.11569/wcjd.v19.i28.2991
巨大型先天性胆管扩张症手术治疗20例
李忠廉, 张西波, 尚海涛, 张鸿涛, 鲍建亨, 天津市南开医院肝胆外科 天津市 300100
郑帅, 天津医科大学研究生院 天津市 300070
作者贡献分布: 尚海涛、张鸿涛及鲍建亨对此文所作贡献均等; 此手术由李忠廉主刀, 张西波、尚海涛、张鸿涛及鲍建亨当助手共同完成; 回顾分析病例由李忠廉主持、张西波、尚海涛、张鸿涛、鲍建亨及郑帅完成; 数据分析张西波完成; 本论文写作由李忠廉、张西波及郑帅完成.
通讯作者: 李忠廉, 主任医师, 教授, 300100, 天津市, 天津市南开医院肝胆外科. lizhonglian@medmail.com.cn
电话: 022-27435237
收稿日期: 2011-07-11
修回日期: 2011-09-27
接受日期: 2011-10-02
在线出版日期: 2011-10-08
修回日期: 2011-09-27
接受日期: 2011-10-02
在线出版日期: 2011-10-08
Abstract
目的: 探讨巨大型先天性胆管扩张症手术治疗的经验体会.
方法: 回顾分析2001-06/2010-08我科收治的巨大型先天性胆管扩张症20例手术治疗资料. 按Todani分类法分型:Ⅰ型19例, Ⅳ型1例. 所有病例均行囊肿切除.
结果: 术后胆汁漏2例, 胰漏2例, 经非手术治疗治愈, 切口感染2例. 20例中获随访19例, 随访率为95%, 随访3-96 mo, 平均随访53.6 mo, 3例表现轻度胆管炎, 2例吻合口狭窄, 余下疗效皆为优, 未发现恶变者.
结论: 囊肿切除、胆肠Roux-en-Y吻合术是根治先天性胆管扩张症首选手术方法. 对于巨大型先天性胆管扩张症在选择手术时, 术前行PTCD治疗以改善肝功能和凝血异常.
Keywords: 先天性胆管扩张症; 巨大型; 手术治疗