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世界华人消化杂志. 2011-10-08; 19(28): 2983-2986
Published online 2011-10-08. doi: 10.11569/wcjd.v19.i28.2983
Published online 2011-10-08. doi: 10.11569/wcjd.v19.i28.2983
人工肝结合131I治疗与内科常规治疗40例甲亢合并重症肝损害疗效的比较
杨丽霞, 李小鹏, 张伦理, 南昌大学第一附属医院传染科 江西省南昌市 330006
作者贡献分布: 杨丽霞与李小鹏设计课题; 杨丽霞完成研究过程, 杨丽霞与李小鹏完成病例收集、数据分析; 杨丽霞、李小鹏及张伦理共同完成论文写作.
通讯作者: 杨丽霞, 主治医师, 330006, 江西省南昌市, 南昌大学第一附属医院传染科. ylx35366@163.com
收稿日期: 2011-08-01
修回日期: 2011-09-02
接受日期: 2011-09-24
在线出版日期: 2011-10-08
修回日期: 2011-09-02
接受日期: 2011-09-24
在线出版日期: 2011-10-08
Abstract
目的: 对人工肝结合131I治疗与内科常规治疗甲状腺功能亢进(甲亢)合并重症肝损害患者的临床疗效进行比较.
方法: 对近6年来我院40例甲亢合并重症肝损害患者的临床表现、实验室检查、治疗方式及预后进行回顾性分析, 比较采用人工肝[方式有分子吸附再循环系统(molecular adsorbent recirculating system, MARS)、血浆置换]结合131I与内科常规治疗的疗效和预后.
结果: 人工肝组有25例患者, 20例好转, 5例病情恶化, 内科常规治疗组共15例患者, 6例好转, 9例恶化, 人工肝组好转率(80%)明显高于内科常规治疗组(40%), 人工肝治疗能显著改善患者肝功能、甲状腺功能指标, 缩短凝血酶原时间, 提高治愈率.
结论: 甲亢合并重症肝损害病情复杂, 治疗棘手, 根据病情需要行人工肝治疗, 在肝功能改善后行131I能明显改善预后, 提高生存率, 降低病死率.
Keywords: 肝; 人工; 131I治疗; 甲状腺功能亢进; 重型肝炎