临床经验
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世界华人消化杂志. 2011-08-08; 19(22): 2395-2398
Published online 2011-08-08. doi: 10.11569/wcjd.v19.i22.2395
序贯疗法和四联疗法对幽门螺杆菌初治失败患者的疗效评价
张春红, 魏金文, 程兆明, 吴莺, 黄红梅
张春红, 镇江市新区大路卫生院 江苏省镇江市 212134
魏金文, 程兆明, 吴莺, 黄红梅, 江苏大学附属医院消化科 江苏省镇江市 212001
作者贡献分布: 此课题由张春红设计; 魏金文指导; 研究过程由张春红、魏金文、程兆明及吴莺操作完成. 资料分析及统计由张春红完成; 英文翻译由黄红梅完成.
通讯作者: 魏金文, 主任医师, 212001 江苏省镇江市解放路438号, 江苏大学附属医院消化科. weijinwen1818@sina.com.cn
电话: 0511-85026370
收稿日期: 2011-04-27
修回日期: 2011-06-21
接受日期: 2011-06-28
在线出版日期: 2011-08-08
Abstract

目的: 评价含左氧氟沙星序贯疗法和含铋剂四联疗法治疗根除失败的幽门螺杆菌感染患者的疗效以及发生的不良反应.

方法: 将98例经传统标准三联疗法(7 d)根除幽门螺杆菌失败的患者, 随机分成治疗组和对照组. 治疗组(序贯疗法)方案为前5 d雷贝拉唑+左氧氟沙星, 后5 d雷贝拉唑+克拉霉素+呋喃唑酮, 疗程10 d. 对照组(四联疗法)方案为质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑+铋剂, 疗程7 d. 治疗结束至少4 wk后, 通过13C-尿素呼吸试验判断根除幽门螺杆菌效果, 并评价耐受性.

结果: 序贯疗法(治疗组)幽门螺杆菌根除率为83.0%, 四联疗法(对照组)幽门螺杆菌根除率为68.2%, 两组间比较差异有统计学意义(P<0.05). 不良反应发生率相似, 无严重的不良反应病例.

结论: 含左氧氟沙星序贯疗法(10 d)和含铋剂四联疗法(7 d)均是治疗根除幽门螺杆菌感染失败患者有效的补救措施, 而不良反应均不明显. 但含左氧氟沙星序贯疗法疗效更为满意.

Keywords: 序贯疗法; 幽门螺杆菌; 左氧氟沙星; 四联疗法