临床经验
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世界华人消化杂志. 2011-06-08; 19(16): 1739-1744
Published online 2011-06-08. doi: 10.11569/wcjd.v19.i16.1739
β-catenin基因在Peutz-Jeghers综合征组织中的突变及表达
占春玲, 吴保平, 张亚历
占春玲, 长沙市第一医院感染二科 湖南省长沙市 410005
吴保平, 张亚历, 南方医科大学南方医院消化内科 广东省广州市 510515
作者贡献分布: 吴保平与占春玲对此文所作贡献均等; 此课题由吴保平与占春玲设计; 标本收集、研究过程均有由占春玲与吴保平共同完成; 研究所用经费、试剂及分析工具由吴保平提供; 由张亚历病理分析; 数据分析及论文写作由占春玲完成.
通讯作者: 吴保平, 副教授, 主任医师, 510515, 广东省广州市, 南方医科大学消化疾病研究所. bpwu@263.net
收稿日期: 2011-04-10
修回日期: 2011-05-18
接受日期: 2011-05-24
在线出版日期: 2011-06-08
Abstract

目的: 研究Peutz-Jeghers综合征(PJS)患者体内β-catenin基因突变及其蛋白表达, 探讨β-catenin在PJS息肉发生及恶变中的作用.

方法: 收集PJS息肉、癌旁正常黏膜各12例, 结肠腺瘤、结肠癌组织各14例, 及相应PJS血液标本, 检测β-catenin基因外显子3突变及mRNA表达水平. 选取PJS息肉、结肠腺瘤、结肠癌、结肠正常黏膜组织石蜡标本各20例, 通过免疫组织化学SP法检测β-catenin蛋白表达情况.

结果: PJS息肉组织RT-PCR β-catenin IA/GAPDH IA与结肠腺瘤、结肠癌、癌旁正常组织相比, 差异无显著性. 7例(70%)PJS息肉组织、2例(66.7%)PJS肠道正常黏膜、3例(50%)PJS血液白细胞出现编码区431位碱基缺失突变; 8例(80%)PJS息肉组织、1(33.3%)例PJS肠道正常黏膜、4例(66.7%)PJS血液白细胞、2例(100%)PJS家族正常成员出现非编码区184位插入突变; 1(50%)例PJS家族正常成员、2例(33.3%)PJS血液白细胞编码区421位缺失突变; 2(20%)例PJS息肉组织非编码区189位插入突变. PJS、腺瘤、腺癌及正常组织中, β-catenin膜表达缺失率分别为30.0%、45.0%、75.0%和5.0%; 细胞质阳性表达率和表达强度呈增加趋势; 胞核阳性表达率分别为60.0%、30.0%、80.0%、5.0%; 总的异位表达率分别为60.0%、50.0%、90.0%、5.0%, 差异均具有显著性(P<0.05).

结论: PJS患者β-catenin蛋白胞质内异常聚集并非mRNA表达量增高所致. PJS息肉组织中β-catenin基因突变较为常见, PJS不仅存在体系突变, 也存在胚系突变, 431、421、184、189这4个碱基位点可能是PJS有别于其他肿瘤的新的突变位点. β-catenin蛋白表达异常可能是PJS息肉形成及恶变的特征之一.

Keywords: Peutz-Jeghers综合征; β-catenin; 癌易感综合征; 基因突变; 蛋白表达