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世界华人消化杂志. 2011-05-28; 19(15): 1639-1643
Published online 2011-05-28. doi: 10.11569/wcjd.v19.i15.1639
Published online 2011-05-28. doi: 10.11569/wcjd.v19.i15.1639
慢性HBV感染者复发期和免疫清除期在不同年龄阶段的临床病毒学特征
吴殿磊, 延安大学附属医院感染病科 延安大学医学院 陕西省延安市 716000
徐光华, 冯继红, 陈延平, 刘娜, 延安大学附属医院感染病科 陕西省延安市 716000
作者贡献分布: 此课题由徐光华设计; 研究过程由冯继红、吴殿磊、刘娜及陈延平操作完成; 数据分析由吴殿磊完成; 本论文写作由吴殿磊完成.
通讯作者: 徐光华, 教授, 716000, 陕西省延安市, 延安大学附属医院感染病科. yaxugh@yahoo.com.cn
电话: 0911-2881196
收稿日期: 2011-03-12
修回日期: 2011-05-06
接受日期: 2011-05-17
在线出版日期: 2011-05-28
修回日期: 2011-05-06
接受日期: 2011-05-17
在线出版日期: 2011-05-28
Abstract
目的: 研讨慢性乙型肝炎在不同年龄阶段免疫耐受期和复发期临床病毒学特征.
方法: 随机选取免疫清除期和复发期慢性乙型肝炎患者570(免疫清除期患者300例和复发期患者270例). 按年龄分为: <20岁组, 20-40岁组, >40岁组. 用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)及时间分辩荧光免疫分析(TRFIA)技术检测其血清中HBV DNA、HBeAg含量, 用速率法检测ALT水平. 同时对患者肝脏进行B型超声探查.
结果: 复发期患者主要在大于40岁组(166/270), 其比例显著高于其他组, 而且, 男性比女性比例明显高(P = 0.000, 0.002. 在270例复发期患者中, ALT水平低于2倍正常值水平的患者占有相当的比例(12.59%, 45.93%). 免疫清除期患者主要分布于20-40岁组(153/300), 对300例免疫清除期患者随访10-50个月, 结果显示193例患者实现了有效的血清转换(HbeAg-antiHBe), 血清转换主要发生在20-40岁组(P = 0.003, 0.002), 而且越年轻转换时间越短(P = 0.001, 0.004).
结论: 在不同的年龄阶段, 免疫耐受期和复发期存在完全不同的临床病毒学特征.
Keywords: 慢性乙型肝炎; 免疫清除; 复发; 临床病毒学特征