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世界华人消化杂志. 2011-05-28; 19(15): 1604-1608
Published online 2011-05-28. doi: 10.11569/wcjd.v19.i15.1604
HBV感染者化疗时的抗病毒治疗
黄利华, 姚悦萍
黄利华, 姚悦萍, 无锡市传染病医院 江苏省无锡市 214005
黄利华, 主任医师, 主要从事病毒性肝炎基础与临床研究.
作者贡献分布: 本论文撰写由黄利华完成; 姚悦萍负责部分外文资料收集整理.
通讯作者: 黄利华, 主任医师, 214005, 江苏省无锡市兴源路88号, 无锡市传染病医院. huanglihua1964@sina.com
电话: 0510-82307555
收稿日期: 2011-01-17
修回日期: 2011-05-16
接受日期: 2011-05-24
在线出版日期: 2011-05-28
Abstract

乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染者接受化疗时HBV再激活已成为肿瘤化疗的常见并发症, 其特征是HBV DNA水平升高, 肝功能异常甚至肝功能衰竭. HBV再激活能导致化疗中断及严重的不良临床后果, 核苷(酸)类似物在预防和减少HBV再激活方面发挥了重要作用. 本文系统阐述了HBV再激活的定义、发生机制和危险因素, 提出了HBV再激活时抗病毒治疗的策略和操作流程, 分析了HBV再激活抗病毒治疗中存在的问题, 进一步强调对所有患者化疗前应进行HBV血清标志物筛查, 加强病毒水平监测, 合并HBV感染的个体化疗前或化疗中应预防性使用核苷(酸)类似物抗病毒治疗, 选择有效低耐药的抗病毒药物个体化治疗.

Keywords: 乙型肝炎病毒; 化疗; 再激活; 抗病毒治疗