Copyright
©The Author(s) 2010. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
世界华人消化杂志. 2010-12-08; 18(34): 3709-3713
Published online 2010-12-08. doi: 10.11569/wcjd.v18.i34.3709
Published online 2010-12-08. doi: 10.11569/wcjd.v18.i34.3709
直肠黏膜脱垂与直肠全层内脱垂的肛管直肠动力学差异
余苏萍, 丁义江, 叶辉, 潘世友, 丁曙晴, 王小峰, 南京中医药大学第三附属医院肛肠科 全国中医肛肠医疗中心 江苏省南京市 210001
作者贡献分布: 余苏萍负责课题的设计、实施过程; 丁义江负责课题的协调、指导工作; 叶辉负责临床病例的收集; 潘世友负责排粪造影、盆腔造影结合排粪造影检查; 丁曙晴负责肛管直肠压力测定检查; 王小峰统计分析数据.
通讯作者: 余苏萍, 主任中医师, 210001, 江苏省南京市, 南京中医药大学第三附属医院肛肠科, 全国中医肛肠医疗中心. yusuping@hotmail.com
收稿日期: 2010-08-22
修回日期: 2010-10-22
接受日期: 2010-10-26
在线出版日期: 2010-12-08
修回日期: 2010-10-22
接受日期: 2010-10-26
在线出版日期: 2010-12-08
Abstract
目的: 探讨直肠黏膜内脱垂与直肠全层内脱垂的肛管直肠动力学差异.
方法: 对以出口梗阻性便秘为主症, 排粪造影诊断为直肠内脱垂的97例患者, 行肛管直肠压力测定及直肠顺应性检查. 根据盆腔造影结合排粪造影将直肠内脱垂分为直肠黏膜内脱垂68例(Ⅰ组)和直肠全层内脱垂29例(Ⅱ组). 设正常对照组22例. 回顾性研究肛管直肠压力测定及直肠顺应性.
结果: 直肠全层内脱垂组与直肠黏膜内脱垂组相比, 直肠顺应性明显增加(阈感觉: 12.2 mL/mmHg±7.2 mL/mmHg vs 6.4 mL/mmHg±3.8 mL/mmHg, P<0.05; 排便感: 16.6 mL/mmHg±15.9 mL/mmHg vs 4.7 mL/mmHg±2.1 mL/mmHg, P<0.05; 最大耐受: 14.9 mL/mmHg±6.9 mL/mmHg vs 6.3 mL/mmHg±1.9 mL/mmHg, P<0.05). 肛管最大收缩压明显降低(82.3 mmHg±28.1 mmHg vs136.8 mmHg±30.7 mmHg, P<0.01).直肠肛管抑制反射阴性率明显增加(58.6% vs 0.0%, P<0.01). 内括约肌松弛百分率明显降低(52.5%±25.1% vs 66.0%±17.7%, P<0.01).
结论: 直肠黏膜内脱垂与直肠全层内脱垂患者肛管直肠动力学存在差异.
Keywords: 肛管直肠压力测定; 直肠顺应性; 直肠内脱垂; 直肠黏膜内脱垂; 直肠全层内脱垂; 肛管直肠动力学