Published online 2010-12-08. doi: 10.11569/wcjd.v18.i34.3685
修回日期: 2010-10-25
接受日期: 2010-11-02
在线出版日期: 2010-12-08
目的: 探讨钴原卟啉(cobalt protoporphyrin, CoPP)对急性胰腺炎的抑制作用及其机制.
方法: 将90只SD大鼠随机分为假手术组(SO组)、胰腺炎组(AP组)和应用CoPP组(CoPP组). 各组大鼠手术后6、12、24 h处死, 光镜下观察胰腺病理改变, 测定血清淀粉酶水平, ELISA方法测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6), 实时定量PCR检测外周血单核细胞(PBMC)和胰腺组织中血红素氧合酶-1(HO-1) mRNA的表达.
结果: 与SO组相比, AP组和CoPP组在各时间点上胰腺组织水肿、炎性细胞浸润并伴有出血坏死等改变, 胰腺组织病理评分均明显上升(24 h: 9.13±1.02, 9.42±0.87 vs 0.00±0.00, 均P<0.01); 血清淀粉酶、TNF-α、IL-6水平均明显升高(24 h: 8 991.7 U/L±911.54 U/L, 8 298.0 U/L±1 015.67 U/L vs 819.1 U/L±177.81 U/L; 157.84 ng/L±19.72 ng/L, 142.09 ng/L±22.6 ng/L vs 25.71 ng/L±0.84 ng/L; 552.92 ng/L±72.96 ng/L, 511.03 ng/L±57.76 ng/L vs 89.51 ng/L±14.73 ng/L, 均P<0.01). 经CoPP诱导后显著促进了PBMC及胰腺组织的HO-1 mRNA表达(24 h: 2.795±0.282, 5.174±0.631 vs 0.780±0.105; 16.436±2.219, 28.902±3.791 vs 5.604±0.988, 均P<0.05). CoPP组早期(术后6、12 h)的胰腺组织病理评分、血清淀粉酶、TNF-α、IL-6水平较AP组明显下降(t = 5.08, 3.74; t = 4.38, 5.32; t = 6.19, 5.03; t = 4.92, 3.65, 均P<0.01).
结论: 急性胰腺炎早、中期应用HO-1诱导剂CoPP可抑制炎症反应发挥减轻胰腺损伤的作用, 这与其上调HO-1 mRNA的表达, 从而抑制细胞因子的产生密切相关.