Published online 2010-10-28. doi: 10.11569/wcjd.v18.i30.3226
修回日期: 2010-08-09
接受日期: 2010-08-17
在线出版日期: 2010-10-28
目的: 探讨淤血预处理对大鼠小肠黏膜通透性的影响.
方法: SD大鼠分为淤血组、预处理组和对照组. 通过阻断门静脉、45 min后开放门静脉的方法制作小肠淤血再灌注损伤模型; 预处理组预先夹闭门静脉5 min, 开放5 min并重复1次, 然后阻断门静脉45 min后开放; 对照组不夹闭门静脉. 各组于门静脉处理前、处理后12和24 h分别取门静脉血检测内毒素和TNF-α, 同时测定肠黏膜通透性.
结果: 大鼠小肠淤血再灌注损伤后肠黏膜通透性较对照组显著增大(24 h FD4浓度: 0.621 mg/L±0.074 mg/L vs 0.107 mg/L±0.015 mg/L, P<0.01), 门静脉血内毒素(24 h: 0.636 EU/mL±0.064 EU/mL vs 0.056 EU/mL±0.019 EU/mL, P<0.01)和TNF-α浓度显著升高(24 h: 107.14 ng/L±15.71 ng/L vs 11.98 ng/L±3.15 ng/L, P<0.01); 相关性分析提示内毒素浓度与肠黏膜通透性显著正相关(r = 0.9118, P<0.01); 与淤血组比较, 淤血预处理则可显著减轻肠黏膜通透性增大的程度(24 h FD4浓度: 0.391 mg/L±0.070 mg/L vs 0.621 mg/L±0.074 mg/L, P<0.01), 同时可显著降低门静脉血内毒素(24 h: 0.452 EU/mL±0.048 EU/mL vs 0.636 EU/mL±0.064 EU/mL, P<0.01)和TNF-α浓度(24 h: 73.38 ng/L±5.37 ng/L vs 107.14 ng/L±15.71 ng/L, P<0.01).
结论: 淤血预处理可对淤血再灌注损伤小肠黏膜通透性产生显著的保护作用, 并因此而减轻肠源性内毒素血症和全身炎症反应.