临床经验
Copyright ©The Author(s) 2010. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
世界华人消化杂志. 2010-01-28; 18(3): 298-302
Published online 2010-01-28. doi: 10.11569/wcjd.v18.i3.298
伊立替康联合奈达铂二线治疗晚期食管鳞癌24例
刘莺, 梁冰, 刘文静, 王居峰, 樊青霞
刘莺, 刘文静, 王居峰, 河南省肿瘤医院内科 河南省郑州市 450003
梁冰, 郑州大学第二附属医院肿瘤科 河南省郑州市 450014
樊青霞, 郑州大学第一附属医院肿瘤科 河南省郑州市 450052
作者贡献分布: 刘莺与樊青霞负责实验设计; 刘莺、樊青霞、梁冰、刘文静及王居峰进行实验操作; 刘莺与王居峰负责数据分析; 刘莺与樊青霞进行论文写作; 樊青霞审校.
通讯作者: 樊青霞, 教授, 博士生导师, 450052, 河南省郑州市, 郑州大学第一附属医院肿瘤科. fqx2243@yahoo.com.cn
电话: 0371-66862243
收稿日期: 2009-11-27
修回日期: 2009-12-19
接受日期: 2009-12-21
在线出版日期: 2010-01-28
Abstract

目的: 观察伊立替康(CPT-11)联合奈达铂(NDP)二线治疗晚期食管鳞癌的疗效及不良反应.

方法: 依照开放原则, 24例经组织学证实的食管鳞状细胞癌患者一线化疗疾病进展(PD)者, 按CPT-11 65 mg/m2在第1-8天1 h内静脉输注, 然后NDP 80 mg/m2第12 h内静脉输注, 21 d为1周期. 每化疗2周期后按RECIST标准评价疗效, 每1周期后根据CTCAE3.0进行不良反应分级. 所有患者随访24 mo, 结果采用Kaplan-Meier进行生存分析.

结果: 24例均可评价疗效, 完全缓解(CR)1例(4%), 部分缓解(PR)5例(21%), 稳定(SD)7例(29%), PD 11例(46%), 有效率25%(CR+PR), 疾病控制率54%(CR+PR+SD); 中位生存时间(OS)248.5 d(95%CI: 159-563 d), 中位至疾病进展时间(TTP)131 d(95%CI: 45-382 d). 3级血液学毒性: 贫血1例(4%), 中性粒细胞减少4例(17%), 白细胞减少5例(21%), 血小板减少1例

(4%). 仅有1例4级中性粒细胞减少, 研究中未观察到3-4级非血液学毒性, 无治疗相关性死亡.

结论: 伊立替康联合奈达铂二线治疗晚期食管鳞癌的近期疗效显著, 不良反应轻, 耐受性好.

Keywords: 伊立替康; 奈达铂; 二线治疗; 食管鳞癌