Copyright
©The Author(s) 2010. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
世界华人消化杂志. 2010-10-08; 18(28): 3026-3030
Published online 2010-10-08. doi: 10.11569/wcjd.v18.i28.3026
Published online 2010-10-08. doi: 10.11569/wcjd.v18.i28.3026
三腔胃肠管在胰十二指肠切除术后行早期肠内营养的应用价值
朱新华, 仇毓东, 吴亚夫, 周建新, 江春平, 丁义涛, 南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆外科 江苏省南京市 210008
通讯作者: 丁义涛, 主任医师, 210008, 江苏省南京市, 南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆外科. drzhuxh@163.com
电话: 025-83304616 传真: 025-83317016
收稿日期: 2010-06-11
修回日期: 2010-08-07
接受日期: 2010-08-17
在线出版日期: 2010-10-08
修回日期: 2010-08-07
接受日期: 2010-08-17
在线出版日期: 2010-10-08
Abstract
目的: 探讨胰十二指肠切除术后经三腔胃肠管行早期肠内营养的应用价值.
方法: 回顾性选取行胰十二指肠切除术的89例患者, 将其分为静脉营养(TPN)组、三腔胃肠管(FT)组和单腔普通营养管组. 两肠内营养(EN)组术后24 h开始给予以百普力为主的EN, 与TPN组比较体质量、白蛋白、前白蛋白和氮平衡等营养相关指标, 并观察术后并发症发生率、肛门排气时间、术后住院时间和费用. 同时对比两EN组置管成功率、患者出现呕吐、腹泻等不耐受情况的比例等, 评价FT在胰十二指肠切除术后患者中的应用价值.
结果: 在用FT进行空肠肠内营养的同时进行胃内减压, 能改善患者术后营养相关指标. 与单腔普通营养管组相比较, 并发症的发生率显著地降低了(肺部感染: 7.1% vs 20.0, P<0.05). 恶心呕吐症状的发生率也显著降低(10.7% vs 30.0%, P<0.05). 与TPN组相比较, 其肛门排气时间, 术后住院时和住院费用都相对较少(91.2 d±12.0 d vs 146.1 d±19.2 d, 14.3 d±2.5 d vs 18.5 d±3.6 d, 4.1万元±1.5万元 vs 5.8万元±1.3万元, 均P<0.05).
结论: 运用FT进行肠内营养安全可靠, 具有更好的耐受性和较少的并发症.
Keywords: 三腔胃肠管; 肠内营养; 胰十二指肠切除