临床经验
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世界华人消化杂志. 2010-09-28; 18(27): 2913-2915
Published online 2010-09-28. doi: 10.11569/wcjd.v18.i27.2913
自发性食管破裂11例
高丽萍, 马洪升
高丽萍, 马洪升, 四川大学华西医院消化内科 四川省成都市 610041
作者贡献分布: 此课题由马洪升与高丽萍设计; 研究过程由马洪升与高丽萍共同操作完成; 本论文写作由高丽萍完成.
通讯作者: 马洪升, 610041, 四川省成都市, 四川大学华西医院消化内科. mahongsheng@163.com
收稿日期: 2010-06-25
修回日期: 2010-08-05
接受日期: 2010-08-10
在线出版日期: 2010-09-28
Abstract

目的: 探讨自发性食管破裂的临床特点和治疗方法.

方法: 回顾性分析1995-2009四川大学华西医院收治的11例自发性食管破裂患者的临床表现、诊断及疗效.

结果: 所有患者发病前均有诱因, 均为男性, 主要症状是胸痛9例(82%), 气紧6例(54%), 腹痛5例(45%)和皮下气肿3例(27%). 11例患者中, 1例自动出院, 4例患者行食管一期修补术, 2例患者行空肠造瘘术, 1例行胃造瘘术+空肠造瘘术, 1例行食管胃吻合术, 2例内镜下全覆膜可回收食管支架置入术. 10例患者均治愈或好转出院, 7例有随访应答, 其中2例出院后6 mo内死亡, 3例术后有反酸、吞咽困难等不适, 2例现无任何并发症.

结论: 早期正确诊断对治疗方案的选择和预后都有很大的影响. 内镜下治疗对自发性食管破裂患者将会是一个重要的治疗措施.

Keywords: 自发性; 食管破裂; 诊断; 治疗