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世界华人消化杂志. 2010-09-18; 18(26): 2826-2830
Published online 2010-09-18. doi: 10.11569/wcjd.v18.i26.2826
Published online 2010-09-18. doi: 10.11569/wcjd.v18.i26.2826
基因芯片检测对H.pylori感染的诊断价值及H.pylori毒力因子与疾病组织病理的相关性
任海涛, 徐樨巍, 李爱华, 首都医科大学附属北京儿童医院 北京市 100045
任海涛, 航空工业中心医院 北京市 100012
作者贡献分布: 本文的课题由任海涛与徐樨巍共同设计完成; 临床病例由任海涛收集完成; 研究过程和数据分析由任海涛与徐樨巍共同完成; 试剂盒由徐樨巍提供; 试验部分由李爱华完成.
通讯作者: 徐樨巍, 教授, 100045, 北京市西城区南礼士路56号, 首都医科大学附属北京儿童医院血清室. xxiwei@yahoo.com.cn
收稿日期: 2010-06-09
修回日期: 2010-07-27
接受日期: 2010-08-03
在线出版日期: 2010-09-18
修回日期: 2010-07-27
接受日期: 2010-08-03
在线出版日期: 2010-09-18
Abstract
目的: 探讨基因芯片检测对幽门螺杆菌(H.pylori)感染的诊断价值及H.pylori致病毒力因子抗体与疾病病理严重程度的关系.
方法: 对2007-10/2008-04具有腹痛, 呕吐, 呕血, 黑便等消化系统症状的30例患儿经13C呼气试验等方法进行H.pylori检测, 对阳性的患儿做血清基因芯片检测, 对基因芯片的检测方法进行敏感性、特异性分析; 对两种方法均诊断H.pylori感染的病例行胃镜检查, 观察镜下病变情况及组织病理改变, 评估H.pylori毒力因子抗体与胃镜下表现及组织学严重程度的相关性. 统计学分析采用诊断一致性分析Kappa检验.
结果: 血清学基因芯片毒力因子抗体检测与13C呼气试验等检测方法比较, 敏感性为93.7%, 特异性为60.0%, 漏诊率为6.3%, 总的符合率89.1%, 显示较好的一致性. 说明基因芯片检测对H.pylori感染的诊断具有一定的价值. H.pylori致病因子抗体谱中, 抗CagA阳性的患者, 对应的疾病有胃炎, 消化性溃疡, 过敏性紫癜腹型等. 抗体谱最常见的是抗CagA阳性的表达, 说明与抗原决定簇有关, 而对应疾病病理较重时会有抗VacA阳性的表达.
结论: 基因芯片法检测H.pylori感染, 具有特异性高, 敏感性强的优点; 同时能显示5种H.pylori毒力因子抗体, 对了解H.pylori与疾病相关性、与疾病的严重程度关系及其指导用药均具有一定的意义.
Keywords: 幽门螺杆菌; 基因芯片; 毒力因子; 抗体谱