临床研究
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世界华人消化杂志. 2010-09-08; 18(25): 2642-2647
Published online 2010-09-08. doi: 10.11569/wcjd.v18.i25.2642
HER2和EGFR基因在胃癌组织中的状态及其与临床病理的关系
王仰坤, 高春芳, 贠田, 张现伟, 赵文召, 郑国宝, 刘广洛
王仰坤, 高春芳, 贠田, 张现伟, 赵文召, 郑国宝, 刘广洛, 中国人民解放军第150中心医院病理科 河南省洛阳市 471031
王仰坤, 主任医师, 硕士生导师, 主要从事临床病理学诊断, 脱落细胞学诊断, 免疫病理学、肿瘤病理学、消化系统肿瘤的诊断与基因研究.
作者贡献分布: 王仰坤与高春芳对此文所作贡献均等; 此研究由王仰坤与高春芳共同设计; 研究过程由王仰坤、高春芳、贠田及张现伟操作完成; 数据分析由王仰坤、高春芳及贠田完成; 本论文写作由王仰坤、高春芳、赵文召、郑国宝及刘广洛完成.
通讯作者: 王仰坤, 主任医师, 硕士生导师, 471031, 河南省洛阳市, 中国人民解放军第150中心医院病理科, 济南军区医学病理中心. dr.wyk@163.com
电话: 0379-64169382
收稿日期: 2010-05-23
修回日期: 2010-07-09
接受日期: 2010-07-21
在线出版日期: 2010-09-08
Abstract

目的: 探讨胃癌组织中HER2和EGFR基因扩增及其临床意义.

方法: 采用FISH技术和免疫组织化学SP法检测52例胃癌组织中HER2和EGFR基因及其蛋白的表达.

结果: FISH检测HER2基因扩增率17.3%(9/52), HER2基因无扩增的43例中三体者3例、四体者7例、多体者6例, HER2基因拷贝数增加和基因扩增者共48.1%(25/52). HER2蛋白表达率42.3%(22/52), 在HER2蛋白表达+++、++者中HER2基因扩增比例分别为2/3和4/7与+者3/12比较差异有统计学意义(P<0.05). FISH检测EGFR基因扩增率26.9%(14/52), EGFR基因无扩增的38例中三体者2例、四体者9例、多体者10例, EGFR基因拷贝数增加和基因扩增者共67.3%(35/52). EGFR蛋白表达率55.8%(29/52), 在EGFR蛋白表达+++、++者中EGFR基因扩增比例分别为4/5和6/8与+者4/16比较差异有统计学意义(P<0.05). HER2和EGFR基因二者均异常(基因扩增和拷贝数增高)36.5%(19/52). HER2和EGFR基因扩增率与胃癌的浸润深度、淋巴结有无转移差异有显著性; 与组织学类型、发病年龄、性别差异无显著性.

结论: HER2、EGFR基因异常有其相关性, 可作为胃癌诊断和预后的重要参考指标; 检测HER2、EGFR基因扩增对指导临床制定个体化治疗方案有重要意义.

Keywords: 胃肿瘤; HER2基因; EGFR基因; 免疫荧光原位杂交; 免疫组织化学法; 预后