临床经验
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世界华人消化杂志. 2010-08-28; 18(24): 2594-2598
Published online 2010-08-28. doi: 10.11569/wcjd.v18.i24.2594
Nissen胃底折叠术与前180度胃底折叠术的疗效比较
曹占国, 秦鸣放, 王庆, 赵宏志
曹占国, 天津医科大学研究生院 天津市 300193
秦鸣放, 王庆, 赵宏志, 天津南开医院 天津市 300100
作者贡献分布: 本论文写作由曹占国完成; 秦鸣放指导; 本文部分资料由王庆与赵宏志提供.
通讯作者: 曹占国, 300100, 天津市南开区南开三纬路122号, 天津南开医院微创外科中心. czhg2008@yahoo.cn
收稿日期: 2010-06-01
修回日期: 2010-07-16
接受日期: 2010-07-21
在线出版日期: 2010-08-28
Abstract

目的: 比较前180度折叠术与360度Nissen胃底折叠术的两年临床效果及术后并发症发生率.

方法: 2004-06/2008-05共409例重度胃食管反流疾病患者接受了腹腔镜前180度或Nissen胃底折叠术. 对两组患者两年随访结果进行比较分析.

结果: 共253例患者接受了Nissen胃底折叠术(N组), 156例患者接受了180度前折叠术(A组). N组和A组各有83例患者(47例腹胀和36例吞咽困难)和26例患者(16例腹胀和10例吞咽困难)出现术后胃肠功能障碍(P<0.05). 术后平均随访46.3±6.5(24-92) mo. 两组病例在术后两年生活质量评分、食管炎及24 h pH监测无显著差异.

结论: 两种折叠术式对改善大多数胃食管反流病患者生活质量, 控制反流的效果相当, 但前180度折叠较Nissen折叠对胃肠功能影响更小.

Keywords: 胃食管反流病; 腹腔镜Nissen胃底折叠术; 前180度胃底折叠术