临床经验
Copyright ©The Author(s) 2010. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
世界华人消化杂志. 2010-08-08; 18(22): 2375-2378
Published online 2010-08-08. doi: 10.11569/wcjd.v18.i22.2375
终末期肝病模型在评估肝硬化患者预后中的价值
崔春吉
崔春吉, 延边大学附属医院消化内科 吉林省延吉市 133000
通讯作者: 崔春吉, 副主任医师, 133000, 吉林省延吉市, 延边大学附属医院消化内科. yjadsl27181@163.com
收稿日期: 2010-04-12
修回日期: 2010-06-17
接受日期: 2010-06-22
在线出版日期: 2010-08-08
Abstract

目的: 探讨终末期肝病模型(model for end-stage liver disease, MELD)对肝硬化住院患者预后的预测价值, 并与CTP(Child-Turcotte-Pugh)评分比较.

方法: 分析1790例肝硬化住院患者的临床资料, 将患者分为存活组和死亡组. 分析两组患者MELD分值、CTP评分分级, 并运用ROC曲线及曲线下面积评价两种评分系统预测肝硬化患者预后的能力.

结果: 肝硬化患者死亡组MELD分值和CTP评分均显著高于生存组(均P<0.001), 肝硬化病死率随MELD分值和CTP评分的增加而升高. 生存分析表明, MELD分值与CTP评分均可有效分辨可能生存及死亡的患者(均P<0.001), MELD分值评估住院患者预后的ROC曲线下的面积显著高于CTP评分(P<0.01). MELD分值与CTP评分呈显著正相关(r = 0.705, P<0.001).

结论: MELD分值及CTP评分均可预测肝硬化患者的预后, MELD分值评估效率优于CTP评分分级.

Keywords: 终末期肝病模型; 肝硬化; CTP分级; 预后