临床经验
Copyright ©The Author(s) 2009. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
世界华人消化杂志. 2009-03-18; 17(8): 838-840
Published online 2009-03-18. doi: 10.11569/wcjd.v17.i8.838
肝内胆管细胞性肝癌临床特点分析90例
吴亚夫, 施晓雷, 徐庆祥, 丁义涛
吴亚夫, 施晓雷, 徐庆祥, 丁义涛, 南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆外科 江苏省南京市 210008
作者贡献分布: 此课题由吴亚夫、施晓雷、徐庆祥及丁义涛设计; 研究过程由吴亚夫、施晓雷及徐庆祥操作完成; 数据分析由施晓雷与徐庆祥完成; 本论文写作由吴亚夫与施晓雷完成.
通讯作者: 丁义涛, 210008, 江苏省南京市, 南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆外科. yitaoding@hotmail.com
电话: 025-83304616 传真: 025-83317016
收稿日期: 2008-12-21
修回日期: 2009-01-16
接受日期: 2009-01-19
在线出版日期: 2009-03-18
Abstract

目的: 分析肝内胆管细胞性肝癌(intraheptic cholangiocarcinoma, ICC)的临床特点, 以期对临床诊治进行指导.

方法: 回顾分析我科1985-01/2003-01行手术探查的90例ICC患者临床资料.  

结果: 64例患者有右上腹隐痛不适等非特异性症状表现; 32例有乙肝病史; 42例(46.7%)合并肝硬化. 29例术前检查AFP为阳性; 56例术前检查CA199为阳性; 61例术前检查γ-GT增高. 31例术前B超检查发现肝内占位合并肝门淋巴结肿大; 58例术前CT检查提示肿瘤有典型的低血供表现. 90例ICC患者中, 38例行手术根治性切除, 其1、3、5年生存率分别为81.1%、43.6%、43.6%. 余52例行姑息性手术切除, 其1、3、5年生存率分别为16.7%、0.0%、0.0%.

结论: ICC临床表现多样, 无明显特点. CA199阳性及γ-GT增高提示ICC可能. ICC易发生肝门淋巴结转移. B超和CT联合能发现病灶及明确病灶性质. ICC以手术治疗为主, 根治性手术切除是保证长期生存的唯一途径.

Keywords: 肝内胆管细胞性肝癌; 诊断; 治疗; 手术