临床经验
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世界华人消化杂志. 2009-12-28; 17(36): 3745-3748
Published online 2009-12-28. doi: 10.11569/wcjd.v17.i36.3745
益生菌对肝硬化患者肠黏膜通透性的影响
范妮, 田字彬, 孔心涓, 赵清喜, 魏良洲
范妮, 田字彬, 孔心涓, 赵清喜, 魏良洲, 青岛大学医学院附属医院消化科 山东省青岛市 266003
作者贡献分布: 此课题由田字彬与范妮设计; 临床病例选择由孔心涓、赵清喜及魏良洲协助完成; 研究过程及数据分析论文写作由田字彬指导, 范妮操作完成.
通讯作者: 田字彬, 教授, 266003, 山东省青岛市江苏路16号, 青岛大学医学院附属医院消化科. tianzb@qdumh.qd.sd.cn
电话: 0532-82911302
收稿日期: 2009-10-29
修回日期: 2009-11-20
接受日期: 2009-11-30
在线出版日期: 2009-12-28
Abstract

目的: 探讨肝硬化门脉高压患者肠黏膜屏障功能及双歧杆菌等三联活菌胶囊(培菲康)对肝硬化患者肠黏膜通透性的影响. 

方法: 选择我院肝硬化门脉高压、肝功能Child-pugh分级为B级的患者34例, 随机分为对照组和双歧杆菌等三联活菌胶囊(培菲康)治疗组, 两组均给予常规对症治疗, 治疗组加用培菲康, 每次420 mg, 每日3次, 口服2 wk. 所有患者均于治疗前后测定血清二胺氧化酶(DAO)及内毒素(ETX)含量. 另选12例健康体检者作为正常对照组. 

结果: 肝硬化患者治疗组及对照组血清DAO及ETX含量均高于正常对照组, 差异有统计学意义(0.2502±0.0969 kU/L, 0.2263±0.1145 kU/L vs 0.1145±0.0680 kU/L, P<0.01; 0.3801±0.1929 EU/mL, 0.3283±0.1251 EU/mL vs 0.2338±0.0843 EU/mL, 均P<0.05); 血清DAO及ETX两指标呈线性相关(r = 0.800, P<0.01); 培菲康组治疗后血清DAO及ETX水平较治疗前下降, 差异均有统计学意义(0.1635±0.0592 kU/L vs 0.2502±0.0969 kU/L, 0.2445±0.1219 EU/mL vs 0.3801±0.1929 EU/mL, P<0.05); 对照组治疗后血清DAO及ETX水平较治疗前下降, 但差异无统计学意义.

结论: 血清DAO及ETX水平可作为肝硬化Child-pugh分级B级患者肠黏膜屏障功能的监测指标; 补充肠道益生菌可帮助改善肠黏膜屏障功能.

Keywords: 肝硬化; 肠黏膜屏障; 培菲康; 二胺氧化酶; 内毒素