临床经验
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世界华人消化杂志. 2009-12-08; 17(34): 3543-3546
Published online 2009-12-08. doi: 10.11569/wcjd.v17.i34.3543
食管动力在咽喉反流发生中的作用
马进玉, 齐颖, 邸岩, 苗丽
马进玉, 齐颖, 邸岩, 苗丽, 北京世纪坛医院干部医疗科干一病区 北京市 100038
作者贡献分布: 此研究由马进玉设计; 临床操作、病例采集由马进玉、齐颖、邸岩及苗丽完成; 数据分析与论文撰写由马进玉完成.
通讯作者: 马进玉, 副主任医师, 100038, 北京市海淀区羊坊店路, 北京世纪坛医院干部医疗科干一病区. majinyu@yahoo.com.cn
电话: 010-63926700
收稿日期: 2009-10-16
修回日期: 2009-11-14
接受日期: 2009-11-23
在线出版日期: 2009-12-08
Abstract

目的: 探讨食管动力在咽喉反流发生过程中的作用.

方法: 对怀疑由胃食管反流引起的22例反流性咽喉炎患者(LPR组)和存在典型食管反流症状(反酸烧心)却没有咽喉炎症状的23例胃食管反流病患者(GERD组)进行食管压力测定和24 h食管pH监测.

结果: LPR组的食管上括约肌压力(UESP)和距食管下括约肌(LES)8 cm处的食管收缩力明显低于GERD组(41.23±19.61 mmHg vs 55.82±20.51 mmHg; 58.77±30.84 mmHg vs 77.40±36.12 mmHg, P = 0.009, 0.035), 2组的食管上括约肌长度(UESL)、食管下括约肌长度(LESL)、食管下括约肌压力(LESP)和食管其余各段(距LES 3、13、18 cm)的收缩力无明显差异. LPR组病理性酸反流的发生率明显低于GERD组(χ2 = 3.979, P = 0.046), 差异有统计学意义.

结论: UESP和食管下段的收缩力在阻止咽喉反流的发生中起重要作用.

Keywords: 胃食管反流; 咽喉反流; 食管测压; 24-小时食管pH监测