临床经验
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世界华人消化杂志. 2009-10-18; 17(29): 3028-3033
Published online 2009-10-18. doi: 10.11569/wcjd.v17.i29.3028
四磨汤、吗丁啉联合阿米替林治疗功能性消化不良60例
朱艳丽, 秦咏梅, 刘竹娥
朱艳丽, 秦咏梅, 刘竹娥, 新乡医学院第一附属医院消化科 河南省卫辉市 453100
作者贡献分布: 此课题由朱艳丽与秦咏梅设计; 研究过程由朱艳丽、秦咏梅及刘竹娥操作完成; 研究所用试剂及分析工具由秦咏梅与刘竹娥提供; 数据分析由朱艳丽、秦咏梅及刘竹娥完成; 本论文写作由朱艳丽完成.
通讯作者: 朱艳丽, 主治医师, 453100, 河南省卫辉市, 新乡医学院第一附属医院消化科. gaozhihai1976@163.com
电话: 0373-4404195
收稿日期: 2009-08-03
修回日期: 2009-09-11
接受日期: 2009-09-15
在线出版日期: 2009-10-18
Abstract

目的: 观察四磨汤、吗丁啉和阿米替林联合治疗功能性消化不良(FD)的疗效.

方法: 选取FD患者160例, 随机分成3组, A组: 四磨汤组; B组: 阿米替林+吗丁啉组; C组: 四磨汤+阿米替林+吗丁啉3药联合治疗组. 治疗4 wk, 治疗期间不加用其他任何药物. 观察并记录患者治疗前后其腹胀、嗳气、早饱、食欲不振、上腹痛、恶心、呕吐及上腹不适等各种症状改善, 并计算疗效指数. 治疗结束后随访8 wk. 摄腹部平片记录胃内标志物数量, 计算治疗前后5 h胃排空率. 同时观察有无药物不良反应.

结果: 3组治疗后症状积分较治疗前均有明显下降(A组: 7.22±3.96 vs 12.24±2.82, t = 14.903; B组: 5.48±3.69 vs12.32±2.81, t = 21.821; C组: 3.30±2.50 vs 12.45±2.98, t = 32.043, 均P<0.01), 且3组间治疗后症状积分相比, 差异有统计学意义(F = 16.733, P<0.01). 3组治疗4 wk后总有效率分别为70.0%、80.0%及93.3%, C组优于其他2组(P<0.01或0.05). 治疗后5 h 3组的胃排空率较治疗前均有明显提高(均P<0.01), 而组间无明显差异.

结论: 吗丁啉、阿米替林和四磨汤是治疗FD有效的药物, 3种药物联合治疗可明显提高对FD的疗效.

Keywords: 四磨汤; 吗丁啉; 阿米替林; 功能性消化不良