临床经验
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世界华人消化杂志. 2009-09-28; 17(27): 2846-2849
Published online 2009-09-28. doi: 10.11569/wcjd.v17.i27.2846
恩替卡韦对核苷初治HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效
张权, 程明亮, 刘琴, 穆茂, 张影影, 刘碧芸
张权, 程明亮, 刘琴, 穆茂, 张影影, 刘碧芸, 贵阳医学院附属医院感染科 贵州省贵阳市 550004
基金项目: 贵州省科学技术基金资助项目, No. 2007-2094.
作者贡献分布: 此课题由张权、程明亮、刘琴、穆茂及张影影共同设计; 研究中程明亮进行指导, 张权、刘琴、穆茂、张影影及刘碧芸具体实施; 统计学处理由张权与刘碧芸完成; 论文撰写由张权与程明亮完成.
通讯作者: 张权, 副教授, 550004, 贵州省贵阳市北京路9号, 贵阳医学院附属医院感染科. france.zhang@yahoo.com.cn
收稿日期: 2009-05-13
修回日期: 2009-06-18
接受日期: 2009-06-30
在线出版日期: 2009-09-28
Abstract

目的: 探讨恩替卡韦对核苷初治HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效.

方法: 101例慢性乙型肝炎患者被随机分配到恩替卡韦(ETV)组和阿德福韦酯(ADV)组, 分别给予0.5 mg/d恩替卡韦和10 mg/d阿德福韦酯治疗. 疗效的主要观测指标有: 血清HBV DNA水平, HBeAg转阴或丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常.

结果: 48 wk时, ETV组与ADV组HBV DNA均下降, 且>103 copies/mL的比率有统计学差异(95.83% vs 60.38%, P<0.001); ALT复常率2组亦有显著差别(52.08% vs 28.30%, P = 0.015); 2组均无HBeAg转阴; 不良事件发生率分别为77.08%与71.69%(P = 0.536), 两组差异没有统计学意义.

结论: 在核苷初治HBeAg阳性慢性乙型肝炎的治疗中, 恩替卡韦比阿德福韦酯有更强的病毒学与生物化学应答率, 但HBeAg转阴率不高, 还需进一步观测.

Keywords: 乙型肝炎e抗原; 乙型肝炎; 治疗