临床经验
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世界华人消化杂志. 2009-08-28; 17(24): 2534-2537
Published online 2009-08-28. doi: 10.11569/wcjd.v17.i24.2534
临床不典型急性阑尾炎的超声诊断
杨力, 张万蕾, 宋奕宁, 王雪, 李建国
杨力, 张万蕾, 宋奕宁, 王雪, 李建国, 北京大学人民医院超声科 北京市 100044
作者贡献分布: 此课题立题由杨力完成; 设计由杨力与张万蕾完成; 研究过程由杨力、张万蕾、宋奕宁及王雪操作完成; 数据分析及论文撰写由杨力完成; 实验指导与论文修改由李建国完成.
通讯作者: 杨力, 主治医师, 100044, 北京市西城区西直门南大街11号, 北京大学人民医院超声科. yanglit@yahoo.com.cn
电话: 010-88325380
收稿日期: 2009-06-26
修回日期: 2009-08-11
接受日期: 2009-08-17
在线出版日期: 2009-08-28
Abstract

目的: 探讨高频超声结合低频超声检查在临床不典型阑尾炎诊断中的应用价值.

方法: 选择症状体征不典型, 临床诊断腹痛待查患者65例, 分别使用3.5-4.0 MHz普通腹部探头和7.0-10.0 MHz高频探头做超声检查, 经手术后病理证实为急性阑尾炎共65例, 结合其临床特征分析非典型急性阑尾炎超声声像图表现.

结果: 65例患者超声提示急性阑尾炎54例, 显示率为83.08%. 高频超声肿大阑尾显示率与低频超声相比差异有统计学意义(83.08% vs 61.53%, χ2 = 4.32, P<0.05). 低频超声结合高频超声显示非典型阑尾炎有一些间接征象: 阑尾粪石33例(61.11%), 周围肠管扩张25例(46.29%), 阑尾周围积液21例(38.88%), 阑尾周围包块14例(25.92%), 肠系膜淋巴结肿大10例(18.52%).

结论: 高频结合低频超声检查能提高肿大阑尾及周围结构显示率, 可成为临床不典型急性阑尾炎首选辅助诊断方法.

Keywords: 不典型急性阑尾炎; 低频超声; 高频超声