Copyright
©The Author(s) 2012. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
世界华人消化杂志. 2009-08-18; 17(23): 2433-2437
Published online 2009-08-18. doi: 10.11569/wcjd.v17.i23.2433
Published online 2009-08-18. doi: 10.11569/wcjd.v17.i23.2433
不同成分血浆滤过透析治疗重型肝炎患者56例
王宇, 郭利民, 熊号峰, 董庆华, 北京地坛医院危重病救治中心 北京市 100015
作者贡献分布: 王宇完成此文章绝大部分工作, 郭利民予以指导; 熊号峰与董庆华协助查资料.
通讯作者: 王宇, 主治医生, 100015, 北京市朝阳区京顺东街8号, 北京地坛医院危重病救治中心. ruixin20001@yahoo.com.cn
电话: 010-84322678
收稿日期: 2009-07-27
修回日期: 2009-08-17
接受日期: 2009-08-17
在线出版日期: 2009-08-18
修回日期: 2009-08-17
接受日期: 2009-08-17
在线出版日期: 2009-08-18
Abstract
目的: 通过检测成分血浆滤过透析(fractional plasma dia-filtration, FPDF)前后生化指标, 评价不同成分血浆分离器的临床生化指标变化.
方法: 收集我科2004-2007年行FPDF治疗的患者56例(110次), 选用EC-2A、EC-3A和EC-4A 3种蛋白分离器进行对照评价性治疗, 根据蛋白分离器型号将患者随机分成2A、3A、4A 3组, 分别记录其治疗前后TBIL、DBIL、TP、ALB、CHE、PTA、INR、PLT及BUN、CR、NH3等值, 并行统计学分析.
结果: 治疗前后肝功及凝血各项指标均有明显改善, 同时患者肾功能指标亦得到一定的改善(P<0.05). 各组之间, 4A组对蛋白结合毒素清除效果优于其他2组(P<0.05), 但同时伴有ALB的丢失. 2A组对BUN、CR的清除效果优于其他2组(P<0.05), 但相对治疗时间较长.
结论: FPDF可作为重肝患者治疗的有效手段. 在治疗过程建议根据患者情况选择不同成分血浆分离器, 在临床上推荐使用3A作为常规使用治疗方式.
Keywords: 成分血浆分离器; 血浆滤过透析; 肝功能衰竭