rhGH对梗阻性黄疸患者术后免疫功能的影响

Abstract

目的: 探讨重组人生长激素(rhGH)对梗阻性黄疸患者术后免疫功能的影响及临床意义.

方法: 采用前瞻、随机、对照方法, 对入选36例患者分为对照组(A组, n = 18)、rhGH组(B组, n = 18), B组加用rhGH, 检测2组治疗前和治疗后1、8 d细胞免疫指标(CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺)、体液免疫指标(IgM、IgA、IgG)和免疫调节因子(IL-2、IL-6、TNF-α)的动态水平, 并观察2组患者并发症和病死率的变化.

结果: B组治疗后8 d与A组比较, CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺指标升高水平明显(42.32%±4.19% vs 31.51%±4.42%; 26.36%±4.25% vs 19.29%±4.27%; 1.22±0.20 vs 0.95±0.12, 均P<0.05); IgA、IgG和IgM浓度明显升高(2.42±0.11 g/L vs1.41±013 g/L; 6.88±0.18 g/L vs 4.89±0.15 g/L; 1.84±0.18 g/L vs 1.28±0.24 g/L, 均P<0.05); IL-6和TNF-α下降明显(0.42±0.11 mg/L vs 0.86±0.10 mg/L; 11.04±1.52 pmol/L vs 18.24±1.22 pmol/L, 均P<0.05), IL-2浓度显著升高(1.92±0.15 mg/L vs 1.14±0.12 mg/L, P<0.05); B组并发症发生率和病死率明显低于A组(22.22% vs 44.44%, 0.00% vs 5.56%, 均P<0.05).

结论: rhGH对梗阻性黄疸患者术后免疫功能具有直接的调理作用, 能明显改善患者的免疫状态, 有利于患者康复.

Keywords: 梗阻性黄疸; 生长激素; 免疫功能; 随机对照研究