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世界华人消化杂志. 2009-05-18; 17(14): 1474-1476
Published online 2009-05-18. doi: 10.11569/wcjd.v17.i14.1474
Published online 2009-05-18. doi: 10.11569/wcjd.v17.i14.1474
原位肝移植围手术期凝血功能分析95例
于珈, 刘永锋, 程颖, 中国医科大学附属第一医院普通外科教研室器官移植科 辽宁省沈阳市 110001
作者贡献分布: 此课题由于珈与程颖设计; 采集、分析数据由于珈完成; 论文写作由于珈、刘永锋及程颖完成.
通讯作者: 刘永锋, 主任医师, 110001, 辽宁省沈阳市和平区南京北街155号, 中国医科大学附属第一医院普通外科教研室器官移植科. wz_cmu@yahoo.cn
电话: 024-83282287
收稿日期: 2009-04-01
修回日期: 2009-05-06
接受日期: 2009-05-08
在线出版日期: 2009-05-18
修回日期: 2009-05-06
接受日期: 2009-05-08
在线出版日期: 2009-05-18
Abstract
目的: 探讨原位肝移植围手术期凝血功能的变化规律以及各凝血指标对于原位肝移植围手术期凝血功能测定的敏感性.
方法: 2004-01/2006-11于我院行同种异体肝移植术患者95例. 分别测定肝移植术前、术中(无肝前期、无肝期及新肝期)及术后24、72 h的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、血小板计数(PLT), 并描记Sonoclot曲线. 用SPSS10.0进行自身配对样本T检验统计学分析.
结果: 随肝移植手术进行, 凝血功能逐渐恶化: PT、APTT逐渐延长, PLT、Fib逐渐减少. 至新肝期逐渐达到高峰, 以后除PLT外均逐渐好转, 术后72 h基本恢复至术前水平. Sonoclot曲线体现: 激活全血凝固时间(ACT)逐渐延长, 凝结速率(CR)逐渐下降, 新肝期为最显著, 之后逐渐好转. 围手术期血小板功能(PF)无明显差异(P>0.05).
结论: Sonoclot凝血及血小板功能分析仪的应用对于肝移植术中凝血功能变化的监测及对症处理具有非常重要的作用.
Keywords: 原位肝移植; 凝血功能; Sonoclot分析仪