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世界华人消化杂志. 2009-05-18; 17(14): 1412-1416
Published online 2009-05-18. doi: 10.11569/wcjd.v17.i14.1412
Published online 2009-05-18. doi: 10.11569/wcjd.v17.i14.1412
超声引导下射频消融治疗原发性肝癌46例
成建萍, 南通大学附属医院超声科 江苏省南通市 226001
倪雪君, 周国雄, 丁晓凌, 张海峰, 南通大学附属医院消化科 江苏省南通市 226001
于秀, 南通大学附属医院外科实验室 江苏省南通市 226001
成建萍, 副主任医师, 主要从事肝癌的诊断和治疗方向的研究.
基金项目: 南通市社会发展基金资助项目, No. S2006032.
作者贡献分布: 本课题由成建萍、倪雪君及周国雄设计; 研究过程由成建萍、倪雪君及于秀操作完成; 数据分析由倪雪君、丁晓凌及张海峰完成; 论文写作由成建萍、倪雪君及周国雄完成.
通讯作者: 成建萍, 副主任医师, 226001, 江苏省南通市西寺路20号, 南通大学附属医院超声科. lily0138@126.com
电话: 0513-85052079 传真: 0513-85519820
收稿日期: 2009-03-14
修回日期: 2009-04-15
接受日期: 2009-04-20
在线出版日期: 2009-05-18
修回日期: 2009-04-15
接受日期: 2009-04-20
在线出版日期: 2009-05-18
Abstract
目的: 比较分析经皮射频消融术治疗原发性肝癌的疗效.
方法: 本院2003-03/2008-07收治肝癌患者46例, 共69个结节, 均经临床证实. 患者予经皮射频消融治疗并跟踪随访. 患者生存率以Kaplan-Meier模型及Log-rank检验进行单因素分析, 完全消融率和局部复发率的比较采用卡方检验.
结果: 射频术后, 直径<3 cm的肿瘤完全消融率93.61%, 局部复发率6.82%, 1、2、3年的生存率为87.10%、80.13%和61.92%; 直径≥3 cm的肿瘤完全消融率68.18%, 局部复发率27.27%, 1、2、3年的生存率为73.33%、53.33%和30.48%. 单个病灶的完全消融率90.00%, 局部复发率10.00%, 1、2、3 年的生存率为90.00%、82.80%和63.98%; 多发病灶者, 完全消融率82.05%, 局部复发率15.38%, 1、2、3年的生存率为68.75%、50.00%和28.57%. Child-pugh A级组完全消融率87.93%, 局部复发率13.21%, 1、2、3年的生存率为86.40%、75.25%和54.99%; B-C级组完全消融率81.82%, 局部复发率22.22%, 1、2和3年的生存率为66.67%、53.33%和35.56%.
结论: 射频消融治疗肝癌的完全消融率和局部复发率与肿瘤的大小相关; 长期生存率和肿瘤的数目、大小、肝功能分级相关.
Keywords: 原发性肝癌; 射频消融; 完全消融率; 局部复发率