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世界华人消化杂志. 2009-04-28; 17(12): 1229-1233
Published online 2009-04-28. doi: 10.11569/wcjd.v17.i12.1229
Published online 2009-04-28. doi: 10.11569/wcjd.v17.i12.1229
经腹吻合器门奇断流术对肝硬化门静脉高压症犬胃动力学的影响
陈钟, 戴向华, 明志祥, 朱李瑢, 王红美, 南通大学附属医院普外科 江苏省南通市 226001
基金项目: 南通市社会发展基金资助项目, No. S5044.
作者贡献分布: 此课题由陈钟设计; 研究过程由陈钟、戴向华、明志祥及朱李瑢操作完成; 数据分析由陈钟与戴向华完成; 文献检索由陈钟、戴向华及王红美完成; 本论文写作由陈钟与戴向华完成.
通讯作者: 陈钟, 226001, 南通市西寺路20号, 南通大学附属医院普外科. chenz999@hotmail.com
电话: 0513-81161106 传真: 0513-85052522
收稿日期: 2009-02-16
修回日期: 2009-03-09
接受日期: 2009-03-16
在线出版日期: 2009-04-28
修回日期: 2009-03-09
接受日期: 2009-03-16
在线出版日期: 2009-04-28
Abstract
目的: 探讨经腹吻合器门奇断流术对胃动力学的影响及术中行幽门成形术的意义.
方法: 将肝硬化门静脉高压症模型犬18只, 随机分为3组: A组: 经腹吻合器门奇断流术; B组: 经腹吻合器门奇断流术加幽门成形术; C组: 对照组即假手术组. 分别于术前3 d、术后7、14及21 d采用单切面实时超声显像法行流体餐胃动力学多项指标检测.
结果: A组术后7 d与术前相比, 胃半排空时间、胃全排空时间明显延长, 胃窦收缩频率、胃窦收缩幅度、胃窦运动指数明显下降(101.8±16.89 min vs 63.22±12.67 min, 215.0±31.26 min vs 153.7±22.45 min, 0.96±0.21 vs 2.11±0.55, 0.12±0.03 vs 0.20±0.04, 0.17±0.05 vs 0.47±0.13, 均P<0.05), 术后14 d除胃窦收缩频率外, 其他各项胃动力学指标已恢复至术前水平. 术后21 d时胃窦收缩频率与术前相比, 差异无显著性. B组术后7 d与术前相比, 胃半排空时间、胃全排空时间差异无显著性, 胃窦收缩频率明显下降(0.91±0.38 vs 2.04±0.49, P<0.05), 但与A组差异无显著性. 术后21 d胃窦收缩频率与术前相比, 差异无显著性. C组术后7 d各项胃动力学指标已恢复至术前水平.
结论: 门静脉高压症犬行经腹吻合器门奇断流术中附加幽门成形术仅在术后1 wk内改善胃排空状况, 经腹吻合器门奇断流术可不必常规行幽门成形术.
Keywords: 门静脉高压症; 胃动力; 门奇断流术; 吻合器; 犬