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世界华人消化杂志. 2009-04-18; 17(11): 1135-1138
Published online 2009-04-18. doi: 10.11569/wcjd.v17.i11.1135
Published online 2009-04-18. doi: 10.11569/wcjd.v17.i11.1135
进展期胃上部癌局部浸润的病理学特点及其临床意义
赵东晖, 徐惠绵, 中国医科大学附属第一医院肿瘤外科, 普通外科教研室, 胃肠肿瘤外科 辽宁省沈阳市 110001
李文革, 沈阳医学院沈洲医院病理教研室 辽宁省沈阳市 110002
基金项目: 国家自然科学基金资助项目, No. 30672050; 辽宁省科学技术计划基金资助项目, No. 2005225007-3.
作者贡献分布: 赵东晖与徐惠绵对此文所作贡献均等; 此课题由赵东晖与徐惠绵设计; 研究过程由赵东晖与李文革操作完成; 研究所用试剂和分析工具由李文革提供; 数据分析由赵东晖完成; 论文写作由赵东晖与徐惠绵完成.
通讯作者: 徐惠绵, 教授. 110001, 辽宁省沈阳市和平区南京北街155号, 中国医科大学附属第一医院肿瘤外科, 普通外科教研室, 胃肠肿瘤外科. xuhuimian@126.com
电话: 024-83283555 传真: 024-22703578
收稿日期: 2009-01-10
修回日期: 2009-03-02
接受日期: 2009-03-09
在线出版日期: 2009-04-18
修回日期: 2009-03-02
接受日期: 2009-03-09
在线出版日期: 2009-04-18
Abstract
目的: 研究进展期胃上部癌局部浸润特点, 以期为合理选择手术径路, 确定根治切除范围提供依据.
方法: 选择进展期胃上部癌手术患者42例. 手术标本离体后, 沿病灶纵轴连续取长条形组织, 于甲醛固定前后分别测量组织上、下缘至病灶的距离. 将组织制成病理大切片, 于光镜下观察, 按等比回缩原理测算病灶近、远侧浸润距离.
结果: 病灶近侧浸润距离明显大于远侧浸润距离(Z = -5.377, P<0.01). 近、远侧浸润距离均与病灶大小(Z = -2.907, -2.734, 均P<0.01)、大体类型密切相关(Z = -3.219, -2.876, 均P<0.01).
结论: 对病灶<5.0 cm或局限型胃上部癌, 近侧切断线可距病灶上缘3.0 cm以内; 对≥5.0 cm或浸润型胃上部癌, 近侧切断线应距病灶上缘5.0 cm.
Keywords: 胃肿瘤; 胃上部癌; 浸润; 大切片